质量管理方案
为了确保事情或工作能无误进行，常常需要预先准备方案，一份好的方案一定会注重受众的参与性及互动性。那么制定方案需要注意哪些问题呢？下面是小编整理的质量管理方案，仅供参考，希望能够帮助到大家。
质量管理方案1
为进一步提高我县产品质量和食品安全水平，巩固和扩大“质量和安全年”活动成果，根据省局《关于在全省质检系统开展“质量提升”活动的通知》精神，决定开展“质量提升”活动，结合我县实际，制定本方案。
一、指导思想
以科学发展观为指导，深入贯彻落实省委五届六次全会和全省经济工作会议精神，围绕“提升质量安全水平、服务经济平稳较快发展”这一主线，高举质量兴县旗帜，推动大质量工作机制和大质监文化建设，加大改革创新力度，着力解决履行质监职能和服务发展中存在的薄弱环节与突出问题，全面提升质监工作水平，夯实质量基础，确保安全底线，为加快我省经济发展方式转变，建设乐东经济强县做出新贡献。
二、主要目标
通过开展“质量提升”活动，深化质量兴县战略的各项措施，努力提升服务发展的水平，增强推动经济又好又快发展的有效性；努力提升科学监管的水平，防范区域性、系统性的重大质量安全事故发生；努力提升基础保障和基层建设的水平，提高全市系统履行职能的综合能力。进一步促进广大企业落实质量安全主体责任，进一步促进部门、行业组织加强支持、指导和服务的力度，进一步促进全社会增强质量意识，努力把我县产品质量提高到新水平。
三、活动内容
（一）推进质量兴县战略，提升服务发展的水平。
进一步完善质量兴县推进工作机制。建立实施质量兴县工作考核机制和奖励机制。将质量兴县纳入地方政府和部门绩效考核体系，全面推动质量兴市、兴业活动。大力推动品牌建设。会同有关部门，结合我县产品特色，加快培育一批有特色、具有较强竞争力的'名牌产品。进一步建立和完善与名优企业打假扶优协作机制，坚持打假扶优的工作方针，实施“精细监管”，推行“精益服务”，帮助解决实际问题。
动员广大企业开展“质量提升”活动。切实落实企业产品质量安全主体责任，组织企业制定提升质量、打造品牌、增强竞争力的具体措施。加强全面质量管理，鼓励企业技术创新和推广六西格玛管理法、５Ｓ现场管理、零缺陷质量管理、精益生产管理、卓越绩效管理等先进的质量管理方法。加大对企业服务力度，指导和帮助企业加强全员、全过程、全方位的质量管理，全力为大企业解决发展中的实际困难和问题。
进一步提升标准化工作水平。加快农产品标准体系建设，加大农业标准化宣传、培训和推广力度；支持企业参与标准化活动，继续开展企业标准化良好行为创建；鼓励和帮助企业采用国际标准，提升采标率；加大地理标志保护产品的争创力度，力争实现零突破。
深入推进“关注民生、计量惠民”工程。广泛开展“推进诚信计量，建设和谐城乡行动”，深化计量惠民工作。建立健全加油机、大型衡器公众诉求服务机制。
加强产品质量示范区建设。围绕服务我县优势产业集群，积极开展争创优质产品生产示范区活动，帮助企业做强做大，努力推进区域经济发展。
（二）围绕产品质量安全，提升科学监管的水平。
1、切实落实质量和安全监管责任。推进地方政府健全质量安全考核机制，全面落实对质量安全负总责的要求。要在当地县委县政府领导下，认真履行质量和安全监管职责，落实到具体责任人。大力推行、完善区域综合监管和执法责任制。
2、建立健全产品质量全过程监管体系。严格实施重点产品生产准入制度，加强证后监管，通过证后监管的建档管理、年度审查和巡查回访等日常监督检查，依法查处不合格产品。完善质量安全监管环节各项措施，确保源头产品质量安全。
3、建立产品质量监督抽查情况定期发布和分析报告制度。每半年一次对本辖区的质量监督抽查情况进行分析，并将质量状况向省局和当地政府报告。
4、认真组织开展专项整治行动，切实提高产品质量专项治理的有效性。加大对严重质量违法行为的打击力度，进一步整顿和规范市场秩序。深入开展农资、家电下乡、清新居室、节能减排、民生计量、特种设备等专项治理。针对广大群众反映较多的热点问题，组织打假集中行动，加大大案要案曝光力度。按照“四查、四建、四落实”的要求，继续深入开展食品安全集中整治，坚决打击违法添加非食用物质和滥用食品添加剂等违法行为，健全食品安全质量标准体系，加强食品质量安全检测能力建设。
5、努力提高行政执法水平。全面实施执法打假信息化，制订完善质监行政执法规章制度，推行综合执法、阳光执法，推行案件主办人制度，建立健全行政执法案卷评查制度，落实行政执法责任制，对行政执法工作进行检查考评。加强执法保障能力建设，加大执法装备投入。加强执法人员的教育培训，提高执法人员的综合素质。
6、创新质量安全监管体制机制。按照大质量的观念，加快建立依靠地方、联合部门、抓住企业、监管产品的新工作机制。在生产许可证管理、产品质量监督抽查、执法打假、特种设备安全监察、质监系统检测机构改革等方面，加大创新力度，探索新方法，建立新机制，提高监管工作的有效性。
（三）加强质监能力建设，提升技术保障的水平。
1、深入推进“关注民生、计量惠民”工程。广泛开展“推进诚信计量，建设和谐城乡行动”，深化计量惠民工作。建立健全加油机、大型衡器公众诉求服务机制。
2、增强检验检测技术保障能力。加快建立检测技术保障体系。加大基础性、突破性、带动性强的关键技术攻关力度，积极采用先进技术，提高技术机构的检验检测水平。按照技术机构发展规划的要求，完成基础设备和技术装备配置。
四、活动要求
（一）加强领导，密切配合。积极争取当地政府的领导，加强与有关部门的协调，通过上下联动、部门协作，区域配合，形成“质量提升”活动的工作合力。
（二）突出重点，全面推进。围绕“质量提升”活动的目标任务，组织开展一批影响广泛、带动性强的重要活动，全面推进质监各项工作。要深入查找本单位工作的薄弱环节和制约履行职能的突出问题，分析原因，提出改进措施，集中力量加以解决。“质量提升”的各项活动都要明确目标、工作内容、完成时限、保障措施，切实做到任务清楚、责任落实、效果显著。
（三）强化宣传，营造氛围。进一步重视舆论宣传工作，继续争取宣传部门和新闻媒体的支持，充分发挥电视、广播等媒体的宣传和导向作用，以正面宣传为重点，精心策划宣传主题，积极组织多层次、立体化、系列化的宣传活动。充分发挥舆论监督作用，加大质量违法行为的曝光力度。继续开展质量知识进企业、进社区、进学校等主题活动，加强群众质量知识普及和教育，不断浓厚全社会的质量氛围。
（四）加强工作交流，保障信息畅通。及时向省局书面报告工作进展情况、典型经验和有效做法、存在的问题和建议，以便掌握情况、加强指导。
五、“质量提升”活动组织机构
成立“质量提升”活动领导小组。
组长：黄泽聪
副组长：陈毅雄，赵冠
成员：邢福豪，吴学，陈俞余，李振国，韦家宏，林雄，罗仕月，邢增智
质量管理方案2
护理质量管理与持续改进
1、护理管理组织
（1）严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作。制定健全的护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规程等，并保证实施。
（2）根据医院的功能任务建立完善的护理管理组织体系。
（3）护理管理部门实行目标管理责任制，职责明确。
（4）护理管理部门结合医院实际情况，制定护理工作制度，并有相应的监督与协调机制。
2、护理人力资源管理
（1）有明确的护士管理规定，有护士的岗位职责、技术能力要求和工作标准。
（2）对各级各类护士的资质、各岗位的技术能力有明确要求，同工同酬。
（3）对各护理单元护士的配置有明确的.原则与标准，确保护理质量与患者安全，病房护士与床位比至少达到0。4：1，重症监护室护士与床位比达到2。5－3：1，医院护士总数至少达到卫生技术人员的50％。
（4）有紧急状态下对护理人力资源调配的预案。
（5）制定并实施各级各类护士的在职培训计划。
3、有护理质量考核标准、考核办法和持续改进方案。有基础1护理、专科护理质量评价标准，并建立可追溯机制；定期与不定期对护理质量标准进行效果评价；按照《病历书写基本规范（试行）》书写护理文件，定期质量评价；有重点护理环节的管理、应急预案与处理程序；护理工作流程符合医院感染控制要求。
4、临床护理管理
（1）体现人性化服务，落实患者知情同意与隐私保护，提供心理护理服务。
（2）基础护理与等级护理措施到位。
（3）护士对住院患者的用药、治疗提供规范服务。
（4）对围手术期护理患者有规范的术前访视和术后支持服务制度与程序。
（5）提供适宜的康复和健康指导。
（6）各种医技检查的护理措施到位。
（7）密切观察患者病情变化，根据要求正确记录。
5、危重症患者护理管理
（1）对危重患者有护理常规，措施具体，记录规范完整。
（2）护理管理部门对急诊科、重症监护病房、手术室、血液净化等部门进行重点管理，定期检查、改进。
（3）保障监护仪的有效使用。
（4）保障对危重患者实施安全的护理操作。
（5）保障呼吸机使用、管路消毒与灭菌的可靠性。
（6）建立与完善护理查房、护理会诊、护理病例讨论制度。
6、有护理差错报告和管理制度。主动报告护理不良事件；完善专项护理质量管理制度，如各类导管脱落、患者跌倒、压疮等；能够应用对护理不良事件评价的结果，改进相应的运行机制与工作流程、工作制度。
7、手术室与中心供应室的管理
（1）手术室与中心供应室工作流程合理，符合预防和控制医院感染的要求。
（2）制定并实施相关的工作制度、程序、操作常规。
（3）与临床保持良好的沟通机制，满足临床工作和住院患者的需要。
质量管理方案3
为了加强医院护理管理，规范护理服务行为，进一步完善护理质量监督评价和持续改进机制，满足以患者为中心的护理要求，保证护理质量的服务过程和工作过程，根据《湖北省护理示范医院评审标准》要求，特制订本方案。
一、质量管理的目的
通过开展护理质量控制管理工作，使护理人员在业务行为活动、思想、职业道德等方面符合客观的要求，促进内涵建设，保证和提高护理质量，满足患者的需求，同时有利于发现问题，进一步改进工作。
二、质量管理宗旨
提高服务质量，保障病人安全，增加病人安全可信度及满意度。
三、质量管理方针
1、病人是护理的中心，我们要象对待自己的家人一样对待每位病人，让病人满意;
2、培养良好的职业道德、熟练的技能、全面的专科知识，为病人提供优质的护理服务;
3、在护理实践中，持续地改进护理服务过程和效果。
四、质量管理目标
特、一级护理合格率≥90%
基础护理合格率≥90%
急救物品完好率100%
表格书写合格率≥95%
病人对护士工作满意度≥95%
年事故发生率为0
三基理论水平考核平均成绩≥80分
技术操作水平考核平均成绩≥90分
五、护理质量控制组织结构
医院护理质量管理组织实行二级质控管理模式，即护理部质量监控小组和科室护理质量监控小组。
(一)护理部质量监控小组
组 长：
副组长：
成 员：
(二)质量监控小组成员分工：
特、Ⅰ级护理：
基 础 护 理：
急救药品、治疗室、换药室管理：
护理文件：
整体护理：
门、急诊室、手术室、供应室管理：
专科护理管理：
护士长管理、护理安全管理：
(三)各科室护理质量监控小组
内Ⅰ科 组长： 成员：
针灸科 组长： 成员：
妇产科 组长： 成员：
急诊科 组长： 成员：
手术室 组长： 成员：
供应室 组长： 成员：
(四)护理部质量监控小组职责
护理部质量监控小组是在分管院长领导下，由护理部主任、科护士长组成(其人员组成见附件)，其职责是：
1、教育各级护理人员树立全心全意为患者服务的思想，改进行业作风，改善服务态度，增强质量意识，保证护理安全，严防差错事故。
2、根据《湖北省护理示范医院评审标准》要求，结合我院实际，修订和完善各项护理质量标准、各项护理管理制度、操作规程等。
3、按照目标和标准对护理实施过程进行监督、检查和评价。
4、加强信息管理，做好信息反馈，对存在的问题提出改进意见，并督促落实，定期检查科室整改情况。
5、对科室出现的护理缺陷、差错与纠纷及时组织讨论分析会，并向分管院长提交讨论与处理结果。
6、每月底向医院质控办提交全程护理质量考核结果。
(五)科室质量监控小组职责
科室质量监控小组由护士长、主管护师或业务骨干等组成，护士长是科室护理质量的.第一责任人。科室质量监控小组的职责是：
1、按照全院《护理质量控制与持续方案》结合科室实际，制订相应的操作性强的科内质控方案。
2、定期组织科室护士学习护理常规、操作规程等，强化质量意识和安全意识。
3、严格执行各项护理工作程序。
4、按护理质量标准及考核评分办法，每位成员每周按监控范围对本科室护理质量进行考评一次，并做好记录，把存在问题通知责任人及时进行整改，同时向护士长汇报，评价改进情况。
5、每月召开小组会议，总结一个月质控检查中发现的护理问题及发生问题的原因和整改措施是否有效，对改进情况进行评价。
6、每月向护理部报告本科室护理质量监控结果。
六、质量控制与持续改进办法：
1、护理部将日常督查与月检查相结合，坚持每周1-2次深入病房督查各病区的护理工作落实情况，特别是重危病人的护理工作落实情况，对发现的各类隐患及时纠正，现场处理，并有针对性地提出有效、可行的防范措施。每周进行单项重点质量检查，每月组织一次全面质量检查，对存在的问题进行登记，提出整改措施，限期整改，并随时下科室督查落实整改情况。
2、各科室质控员根据护理质量标准，每日对分管的护理项目进行自查、发现问题及时纠正，并与护士长联系，分析原因，提出改进意见。
3、各科护士长根据《护士长手册》上的工作要求，每日有重点地检查，有目的地跟班检查，把好医嘱关、查对关、交接关、特殊检查诊疗关、基础护理、危重病人护理关、护理记录关、健康教育实施关，对发现的问题进行登记，及时反馈当事人立即整改。
4、护理部每月在护士长会上汇报、讲评当月质控结果，指出在检查中发现的问题，以供借鉴，对共性问题制订可行的改进措施。
5、护理部每月初将日常督查以及月检查结果进行分析汇总后，报送医院质控办予以奖惩。
护 理 部
二〇xx年元月一日
质量管理方案4
医疗质量和医疗安全是医院的生命线，而质量管理和持续改进是提高医疗质量、保障医疗安全的最根本也是最重要的手段。因而，科室成立质控小组，依据医院总体的质量方针和质量目标制定科室的质量管理和持续改进的方案。
科室质控小组院、感控制管理小组成员：
组长：xx
成员：xx
质控小组职责：
1、依据科室质量管理及院感管理要求制定控制目标、监测指标、主要措施、效果评价、信息反馈及考核奖惩方法等
2、记录要控制的目标。
3、每月检查、评价控制目标的完成情况，在全科反馈以上信息，提出改进意见及奖惩办法并记录于科室质控小组活动记录本。科室质量管理及吃席改进方案：
一、科室开展的医疗技术项目:
1、按三级甲等医院重点专科要求，即能够开展
（1）能开展颅底外科手术，包括经蝶窦入路垂体腺瘤、颈静脉孔区肿瘤、海绵窦内和斜坡肿瘤的手术切除；
（2）松果体区肿瘤的切除；
（3）中大型脑动、静脉畸形的手术切除（显微外科）；
（4）巨大桥小脑角——岩骨尖肿瘤切除手术，面神经保留（显微外科）；
（5）脑室系统肿瘤手术切除；
（6）脑血管病的血管内干预治疗（栓塞和成形术）
（7）有NCU，有颅内压监测；
（8）高颈段或脑干肿瘤切除术；
（9）立体定向手术；
（10）脑室镜的应用，每项一年完成10例以上。同时不断开展新业务、新技术，并对开展的信业务、新技术的安全、质量、疗效、费用等情况进行全程追踪管理。
2、为了科室能够有质有量的完成医疗技术项目任务，必须：
（1）科室全体有不断提高专业技术水平的意识，认识到提高专业技术水平是科室发展的灵魂、是科室管理的同样基本任务。
（2）加强科室人员毕业后教育和医学继续教育，抓好专业训练，不断提高医务人员的业务素质；
不断学习新理论、新知识、新技术，提高专业技术水平，把科室打造成学习型的科室（有科室学习记录，每2周1次）；
（3）坚持以人带科的原则，达到人有专长，重点培训有发展前途的人才，搞好专业技术骨干队伍的建设，培训学科带头人，使专业人才结构保持合理状态（有科室各技能专业组）；
（4）重视技术发展的配套建设，在开展技术项目的过程中，要注意系统性、科学性和标准化建设，做到技术开展与人才配备、知识储备、设施设备到位、技术操作规范、规章制度健全及工作任务质量评价同步进行；
（5）医疗工作中严格把好诊断、治疗、手术、急危重症抢救、开展技术业务水平五个医疗质量关键环节，严格落实十四项核心制度，严防医疗事故和医疗差错的发生，确保医疗安全。
（6）以人为本，以病人为中心，为病人提供全方位的医疗服务，不仅有好的医疗水平，同样要有良好的医德医风，深入细致的沟通机制，作好出院病人的随访工作，使病人生理和心理上都得到优良的服务，达到被服务者主观上的满意；
（7）在配合医院提升整体形象的同时，切实加强科室的宣传，打造科室品牌，以品牌带动科室的效益。
（8）作为科室的整体，门诊质量同样反映科室医疗水平，作为科室窗口，更能体现品牌效应，同时能提高科室病人的收治质量，因而，应加强值诊医生的力量，科主任定期门诊，每个主任和副主任医师以上必须每周一天门诊。
3、各专业组和科室质控小组对医疗技术项目进行统计，对疗效、安全、质量等进行评价，反馈到科室，以期不断改进。
二、病历质量的控制
1、依据医院要求：
（1）住院病历及时书写，甲级病历率≥90%，无丙级病历。
（2）病历归档及时、完全，在医院100份连号病历抽查中，本科无1份缺号病历。
2、要达到病历质量目标要求：
（1）科室学习并落实《医疗事故处理条例》《病历书写基本规范》、《医疗机构病历管理规定》和《河北省医疗机构住院病历书写规范细则》及医院对病历管理的有关规定，在实际工作中认真执行。
（2）抓好基础质量管理：科室配合医院搞好病历书写得基本功训练，尤其对新毕业的医师，要进行岗前培训教育，规定书写普通病历的时间及份数（住院医师三年内、硕士生二年、博士生一年至少写住院病历60份。首次病程必须由本院医师完成）。
（3）在病历的环节质量上，上级医师结合查房、会诊、病历讨论等过程，对住院医师书写的病历进行检查指导，尤其注意诊断、治疗、用药是否合理正确。严格检查病历记录完成的及时性。
（4）住院病例严格按照《河北省住院病历书写质量评估标准》进行考核，尤其是单项否决指标，要加以严格控制。
（5）科室质控小组及病历兼职质控人员，负责对运行病历的检查，对不合格病历、病历中存在缺陷或问题者，责令立即修改、补充。
（6）科主任、主治医师对下级医师书写的'病历记录及时审签。
（7）出院病历，按医院规定时限交科主任，科主任审签后，作好每份病历归档登记，有评价、评分，对于低于90分的病历，限期整改。
（8）病历归档登记后，与病案室办理交接手续，以免在交接中间环节造成病历丢失。
3、科室质控小组每个月对本科病历书写质量进行一次检查评价，检查结果作为科室职工一项成绩记录，与当月奖金挂钩。三次评分低于90分或出现一次丙级病历者，待岗接受病历书写培训。
三、认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度，把好医疗环节质量关。实行医疗质量责任追究制度。
1、医务人员熟练掌握十四项核心制度（首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度制度、临床用血审核制度、技术准入制度、分级护理制度），并落实在日常医疗行为过程中。
2、在医疗服务过程中整体落实各项核心制度：
（1）首诊负责制度：首诊科室在接待危重、急诊病人时，应根据病情进行病史询问和必要处置，病情需要时应请相关科室会诊，根据会诊情况作进一步处置。
（2）三级医师查房制度：住院医师每天查房2次以上，主治医师每天1次，副高以上医师每周2次以上，新住院病人主治医师以上人员48小时要进行查房，查访时应注意查房质量。
（3）疑难病例讨论制度：入院3天未确诊的病例全科讨论，全科讨论仍未确诊的及时组织全院会诊，讨论结果应以专页记录于病历中。
（4）会诊制度：急会诊10分钟内到位，抢救病例随叫随到，一般会诊24小时内完成，会诊记录应以专页记录于病历中。
（5）危重病人抢救制度：危重病人抢救要有主治医师以上人员主持并参与，必要时报告科主任，重大抢救上报医院有关部门。抢救记录用以专页记录于病历中。
（6）手术分级管理制度：根据《河北省手术分级管理规范（试行）》针对本科手术特点，明确相应级别医师作为术者主持施行相应等级手术，跨等级手术有上级医师上台指导。
（7）术前讨论和大手术、新开展手术上报审批制度：Ⅱ类及以上手术均应在术前讨论，Ⅱ—Ⅲ类手术由治疗组讨论，Ⅳ类手术全科讨论，疑难、高危、特殊手术、致残手术、新开展的手术须报医务科审批。讨论内容包括诊断、手术适应证、禁忌证、术前准备、手术方式、麻醉方式、术中可能发生的意外及其应对措施、术后处理等，讨论记录内容记于病历中
（8）死亡病例讨论制度：患者死亡后应于1周内组织讨论，进行尸检和有病理检查者可待结果报告后再讨论，讨论记录在病历中。
（9）值班与交接班制度：值班者应具备执业资格，二线班实行坐班制，值班医师值班期内将患者的病情变化及处理的情况随时记录在病程记录上。急危重病人严格执行床旁交接制度，手术病人、新入院病人和病情发生变化的病人均应进行书面交接班，记录在医生交接班记录本上。
（10）查对制度：执行医疗质量和医疗安全查对制度包括：临床诊疗、手术、护理、药学、检验、病理、放射等查对制度，确保患者安全。
（11）病历书写规范和管理制度：真实、客观，反映病人的真实情况。诊断、鉴别诊断依据充分，检查治疗方案合理。书写清晰、客观、真实、准确、及时、完整。要有重点、有分析、完整的记录各级医师查房、抢救、讨论等意见，不弄虚作假，上级医师对下级医师书写的病历及时检查修改。
（12）分级护理制度：分级标识清楚、明确，护理措施到位。
（13）临床用血审核制度：执行临床输血管理规范，有主治医师以上人员审签，不许代签。
（14）实行医疗技术准入制度：开展的技术项目与医院的功能和任务相一致；
开展的技术项目与诊疗科目相一致；技术项目符合伦理学原则；医疗技术和人员资质相一致；新技术有报批和备案手续，新技术档案完整。
3、执行落实核心制度是科室整个临床路径最关键的环节质量的保障，是科室控制医疗质量、保障医疗安全的关键点，上级医师和科主任查房过程中，严密关注核心制度的落实情况，适时予以指明并纠正，具体执行情况在病历中体现。科室质控小组每月评价核心制度落实情况，向科室反馈，进行整改，并落实奖惩
四、质量目标的分解
1、根据医院总体质量目标，分解到本科的有：
（1）科室病人的满意率达到98%以上；
（2）出入院诊断符合率95%以上，手术前后诊断符合率95%以上；
（3）住院抢救成功率84%以上；
（4）院内感染发生率低于8%；
（5）特护、一级护理合格率90%以上；
（6）开展新技术项目1—2项。
2、要完成科室质量目标，对每一个具体的量化的指标进行分解，以确保每一项目标完成：
（1）保证病人的满意率达到98%以上，我们必须了解和做到：
①每一个员工意识到自己的角色，就是进全力为人民服务，牢记病人的需求就是我们的追求的理念。
②明确病人（顾客）的明示的要求及潜在的需求是什么？我们的工作不但要满足病人的疾病得到很好的诊断治疗，同时我们还要满足病人其他方面的要求，如：诊疗的环境是否到位等。
③每月开展公休座谈会，充分了解病人的意见和要求，作好记录，在以后的工作中不断改进、提高。
④抓好知情同意的工作，医务人员在诊疗过程中，必须履行对患者的告知义务，对患者的病因、病情发展、治疗方案及实施中采用手术、治疗仪器、药物等的目的、方法、预期效果、副作用、患者可能承受的不适以及潜在的危险性等，填写好知情同意书，充分作好医患之间的沟通。
⑤抓好医德医风，推行文明用语、端正行为规范、严禁服务忌语；杜绝收受“红包”、礼品、回扣、吃请、乱收费、私自购进和推销药品、器械等；客服服务中“生、冷、硬、顶、推”现象。
⑥每月在住院患者和家属中发放满意度调查表，以了解患者及家属的满意程度，不断改进今后的工作。
（2）为保证院内感染率小于8%，措施如下：①杜绝滥用抗生素，有针对性的使用抗生素。
②按医院规定对病房、治疗室定期紫外线消毒。
③科内拒绝收治法定传染病病人。④按医院规定对医疗污物和其他污物分开管理和焚烧。
⑤建立院内感染登记并及时上报院感染科。及时分析院感原因，控制院感进一步加重。
（3）为保证入院诊断与出院诊断符合率、手术前后诊断符合率大于95%，制定如下措施：
①对诊断不明的患者动员家属及时完成各项必要的辅助检查。
②详细反复询问病史，认真仔细查体，以便对病人进行综合分析，利于诊断治疗。
③坚持三级查房制度，充分发挥主任、主治及医师三级医生的作用。
④必要时请相关科室会诊及市内专家或外援专家会诊，以便及时明确诊断。
⑤科内随时根据病人的情况开展疑难病例讨论并作好记录。
⑥加强医务人员的业务学习，不断提高对疾病的诊断水平。
⑦严格技术准入制度和手术分级制度
（4）保证危重病人抢救成功率大于85%，措施如下：
①工作五年以上的住院医师值急诊班。
②抢救病人时要求主治医师以上乃至科主任在场。
③及时充分利用ICU、麻醉科急救设备，并及时请麻醉科插管、ICU医生会诊，协同抢救。
④对抢救的病人，医生做好抢救记录，开好医嘱。
⑤医护密切配合，维持好保证生命的各种通道的通畅。
⑥建立抢救登记本，以便统计分析。
（5）为保证特护、一级护理合格率大于90%，规定如下：
①特护和一级护理记录文件要字迹清楚工整，内容要全面。
②填写的护理记录内容真实、与医嘱相符。
③护理人员要密切观察病人病情变化，及时巡视以便得到相应的正确处理。
④护士长对记录的材料要及时认真审查，不合格的重写。
⑤值班护士应多和家属沟通，以便取得家属的配合。
⑥特护和一级护理按医院护理常规执行，不得丢漏项目。
（5）督促医生不断学习新知识、新进展，参加新知识学术研讨会，采用请进来的办法，积极开展新技术项目：具体措施见科室医疗技术质量控制与持续改进。
3、科室质控小组和院感控制管理小组每月对科室质量目标及院感控制目标进行统计、分析评价，反馈到科室，找出存在的原因，以适时改进提高，对改进不力者落实奖惩制度。
五、医疗安全目标及防范医疗差错、医疗事故的发生
1、根据医院医疗安全的要求，3年无1起医疗事故发生。科室制定5年无医疗事故目标。
2、明确医疗过程或路径中，存在着发生医疗差错或医疗事故隐患的地方，不加以控制或防范，就会发生医疗纠纷或形成医疗事故，因而，找出医疗差错隐患并加以防范，是防止医疗事故发生的重要措施。
3、易发生医疗差错隐患的环节有：
（1）未严格执行首诊负责制，造成中间环节脱节，延误救治。
（2）病历环节：病史采集不全面；
查体不细致、不系统；辅助检查结果未及时追回；住院过程中，病情变化未及时发现，未及时处理；三级查房未按要求进行或上级医师医嘱未执行或执行错误；
（3）诊断环节：主要疾病诊断错误，其他疾病诊断遗漏；
危重症、疑难疾病3日内诊断不清未请示上级或未及时会诊或组织讨论；辅助检查结果误导，活检组织或手术标本未及时送检或错误报告。
（4）治疗环节：用药错误（种类和剂量），药物过敏；
合并疾病的禁忌用药；诊疗技术操作失误。
（5）抢救环节：未及时诊断丧失抢救时机；
诊断错误，抢救方案欠妥；抢救药品或抢救设备准备不全；
（6）手术环节：手术适应证不明确；
手术对象、部位、术式错误；术中错作误伤重要脏器或大量失血；术后体内遗留器械或纱布、棉片等异物；术者资质问题；跨专业手术；围手术期病人管理不细致。
（7）院内感染环节：发生严重的院内感染。
（8）诊疗环境、病人防护环节：发生电击、烫伤、坠床等。
（9）知情同意或沟通环节：与患者本人或亲属沟通不够造成误解，或各种协议书填写不确切、不细致。
（10）医德医风环节：有冷、硬、顶、推现象，收受财物等。
4、防止医疗事故突出预防为主，做到防患于未然。因而，在医疗工作中
（1）时刻保持“临渊履薄”高度警惕性，提高自己法律、法规意识，加强规范、常规的学习。
（2）严格执行十四项核心制度，尤其是病历书写规范、三级查房制度、手术分级管理制度、查对制度和技术准入制度。
（3）按院感要求控制院内感染的发生率。
（4）做好沟通工作，维护患者的知情同意权，如实告知患者及亲属，患者的病情、医疗措施、医疗风险、费用等，实施各种诊疗项目时，认真履行书面知情同意手续，这些手续主要包括：实施各类手术、有创检查、治疗；
输注血液或血液制品；实施麻醉；开展的新业务、新技术；临床实验性治疗；术中冰冻切片快速病理检查；实施化疗、放疗、抗痨治疗；尸检；急诊或病情危重，处于抢救状态下，其亲属要求终止治疗、出院、转院等。（5）配合医院及上级卫生行政部门教育和检查活动。搞好科室医德医风建设。
5、科室质控小组严密监测医疗安全隐患的发生，及时反馈信息，在科室交班会上做到日议、周评、月小结，提醒医疗安全存在的隐患，做到警钟长鸣，防患于未然。对出现医疗纠纷或投诉者，应当积极调查，并告知投诉的程序。
六、单病种质控和科室前5种病种质量控制
1、按医院要求“脑出血”为神经外科单病种质控项目，控制的目标为“治疗好转率”、“平均住院日”、“诊断符合率”、“平均确诊天数”、“平均费用”。科室做好质控记录，每月进行评价，找出不达标的原因，预期整改
2、科室前5种病种确定为：控制指标“治疗好转率”、“平均住院日”、“诊断符合率”、“平均确诊天数”、“平均费用”。每项指标按3年平均数确定。科室有质控记录，每月进行评价，不达标预期整改。
质量管理方案5
1、质量是建筑工程实用性能和经济价值的重要载体
一般项目具有复杂性、特殊性、时间跨度大、涉及人员多等特点，这就决定了工程项目在建设过程中，施工单位应加强工程项目的控制，以确保工程的安全性及实用性。建筑工程项目质量管理就是通过指导和控制工程项目建设中的系列活动，从而保障工程实用功能的实现的一项综合性工作，是工程项目管理中的重要组成部分。
2、建筑工程项目质量管理内容
2.1工程图纸的质量管理工程图纸是工程施工的依据和标准，施工人员能否认真阅读设计图纸，关系到在施工环节能否真正实现设计者的设计理念。建筑工程图纸是工程专家利用工程结构知识、力学理论、建筑学知识以及其他实践经验，结合自身的创意理念而编制的工程施工依据，并经多个专家层层审核而确定的。设计图纸所反映的精神和技术要求，是设计人员对工程质量、施工技术、内部结构、外部表观、经济成本等多项要素进行综合考虑后的最佳。加强工程图纸的质量管理，可为建筑工程的质量管理提供基础保障。
2.2建筑原材料的质量管理建筑原材料是建筑工程质量控制的物质保障，材料的好坏直接决定了建筑工程项目的质量。建筑工程施工过程中，需要用到的材料种类多、数目大，如水泥、砂等原材料、钢筋等半成品材料、脚手架等辅助材料，以上内容构成了建筑工程质量实体的基本单位，管理好基本材料的质量，就为整个工程项目的质量管理打下了良好的基础。建筑材料质量的优劣、损坏状况是施工人员应当特别注意的，若不经过质量检测，或者在材料存放过程中管理不善，造成材料质量损害，将直接影响建筑工程的质量。
2.3施工方案的质量管理工程图纸是施工的依据，但具体的施工方案应根据工程项目的特点、工程所在地区的气候条件、施工企业的设备、人力等各项资源的特点进行制定。施工方案的确定应该综合考虑各项因素，工程的用途、工程所在地区的地质条件、工程的造价不同，其施工方案也不尽相同，同样的施工方案不能适用于所有建筑工程。工程所在地区的地质条件及其他客观因素是影响工程质量的自然因素，土质疏松程度、是否存在断层或者地裂等现象，都可能影响工程的施工方案及施工质量；项目周围的建筑分布情况、地下电缆及各种管道的铺设状况、交通状况同样也会给工程项目的施工方案带来影响。因此，施工单位在制定建筑工程施工方案时，应针对各项地质、人文等因素进行详实的勘测，然后根据勘测结果制定科学、合理、可行的施工方案。
2.4人为因素的管理人为因素相对于其他因素，可控性更强。当前形势下，建筑工程的质量问题是由多种原因造成的，但其中人为因素占据很大比重。施工单位的资质、施工人员的技术水平及责任意识都可能影响工程的质量。加强对施工单位和施工人员的资质审查，提高施工人员的责任意识，能有效提高建筑工程的施工质量。
3、建筑工程项目质量管理控制对策
3.1进一步完善质量管理体系建筑工程质量管理是工程管理的重要内容，建立科学、完善的管理体系，能有效提高管理者的工作效率。质量管理经过几个发展时期，已经逐渐成熟，全面质量管理相对于全过程质量管理更具有优势。全面质量管理的突出特点是领导支持、全体参与、不断完善的动态管理。利用该管理理念，根据工程项目的特点建立完善的质量管理制度，将管理责任明确划分到各个工作人员，实行工程事故问责制；实施质量监测机制，对工程项目中质量管理信息进行详实记录，并利用现代化信息技术进行数据传输、存储和共享，保障数据的真实性、及时性，为工程管理人员进行质量管理提供可靠的数据支持；规范工作流程，各部门之间、各操作人员之间做好各项技术交底工作。
3.2加强对原材料的质量管理建筑工程的质量受建筑原材料的影响较大，加强对建筑原材料的质量管理很有必要。首先，加强对建筑材料采购人员的管理与控制，提高采购人员的职业道德素质，增强他们的业务水平，避免在采购环节中出现失误，影响工程的质量；其次，严格按照国家相关规定的'标准来购买原材料产品，加强对原材料的质量管理检测及监督，对于建筑原材料的进出及购买，必须遵循严格的程序和检验程序；最后，设立材料质量监督管理部门，将原料的采购、检测、监督紧密结合起来。
3.3提高施工人员的业务水平施工技术不仅对工程的安全管理具有重要意义，对工程的质量管理同样具有深远的影响。随着科学技术的发展，大型机械设备及自动化设备不断应用到各个领域，建筑工程项目建设领域同样需要大量先进设备，以提高工作效率及工程质量。施工单位应定期对施工人员进行技术培训，提高施工人员的施工水平及对先进设备的操作水平；同时还应积极学习国外先进的技术，利用先进的理论知识及先进的机械设备，提高工作效率，为建筑工程项目的质量管理提供技术保障。
3.4提高管理者的管理水平管理者是实施建筑工程质量管理的直接执行人员，其管理水平直接决定建筑工程的质量。为提高建筑工程的质量，务必要加强管理人员职业素养的培养，使其树立“质量是企业发展根本”的良好意识，并在实际工作过程中以此为指导；同时，加强对管理者的综合素质的培养，防止在工作过程中受不良因素的影响，给工程项目的质量管理工作带来危害。
质量管理方案6
一、总则
第一条 为保证我院医疗质量，提高医疗水平，加强医务人员职业素质，规范医疗行为，确保医疗安全和医患双方的共同利益，制定本方案。
第二条 确立“以病人为中心”的质量理念，以提高医疗质量为总体目标，以提高病人满意率为宗旨。
第三条 本院所有参与医疗活动的人员均适用本方案。
第四条 医院医疗质量管理员会主管医院质量控制管理工作，日常工作由医务科及质控科负责。
第五条 医院医疗质量管理员会有按照本方案对科室、部门、个人进行奖罚的权利。
第六条 控制目标；建立任务明确、职责与权限相互制约、协调、促进的质量保证体系，使医院的医疗质量工作规范化进行。通过质量管理的持续改进，提高医院的医疗质量及工作效率。
第七条 监控指标（见附表）
二、计划与措施
第八条 工作计划
（一）建立健全医疗质量管理体系
医疗质量控制系统人员组成分为医院医疗质量管理员会、医务科及质控科、科室医疗质量控制小组组成的三级质量控制网络体系。
1、医院医疗质量管理员会
医院医疗质量管理员会由院领导、相关职能部门、各临床、医技科室主任组成，院长任主任，院长是医疗质量管理工作的第一责任者。其职
责如下：
（1）负责全院医疗、护理、医技工作质量的全面监测、控制和管理。
（2）负责做好医疗、护理、医技工作质控指标评估。
（3）系统科学地制定有关医疗质量的标准、制度与办法，并监督各科室认真执行。
（4）监督并执行国家医疗卫生管理法律、行规、部门规章和诊疗护理规范、常规。
（5）制定医院医疗质量发展的中长期规划及管理办法，并组织实施落实。
（6）及时对医院的医疗、护理、医技部门的质量问题进行讨论、分析，总结经验教训，制定改进建议与措施。
（7）医疗质量管理员会每季度召开一次工作例会。
2、医疗质量控制科（办公室）
医疗质量控制科（办公室）作为常设的办事机构，其职责如下：
（1）在院长、主管院长的领导下负责制定我院医疗质量监控工作计划和工作制度。
（2）建立质量监控的指标体系和评价方法。
（3）完成医疗服务质量的日常监控，采取定期和不定期相结合的方式，深入临床一线监督医务人员各项医疗卫生法律、法规、部门规章、诊疗护理规范、常规的执行情况，对科室和个人提出合理化建议，促进医疗质量的提高。
（4）抽查各科室住院环节质量，提出干预措施并向主管院长或医院医疗质量管理员会汇报。
（5）收集门诊和各科室终末医疗质量统计结果，分析、确认后，通报相应科室及负责人并提出整改意见。
（6）定期组织会议收集科室主任和质控小组映的医疗质量问题，协调各科室质量控制过程中存在的问题和矛盾。
（7）定期编辑出版医疗质量管理简报。
3、科室医疗质量控制小组
科室是医疗质量管理体系的重要组成部分，科主任是科室医疗质量的'第一责任者、质控小组组长。科室质控小组是由科室主任、护士长、质控员组成。职责如下：
（1）主要负责制定科室医疗质量管理与持续改进方案，包括医疗质量自查方案。
（2）结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施，责任落实到个人。
（3）定期组织各级人员学习医疗、护理常规，强化质量意识。
（4）完成每月科室医疗质量自查，自查内容包括诊疗操作和规章制度(尤其是医疗核心制度)执行情况两方面；负责规范科室医务人员的医疗行为。
（5）参加医疗质控办公室的会议，映问题。收集与本科室有关的问题，提出整改措施。
4、科室质控员
其职责为每月负责协助科主任对科室的医疗工作进行督查，组织召开全科的医疗质控专项会议，在每月的15日前完成科室质控自查报告，以及科室整改措施一起以书面形式上报医务部和质控办。
（二）建立、健全各项规章制度，特别是保证医疗质量、医疗安全的核心制度，并根据质量管理要求完善其他相关制度。完善各种疾病诊疗常规、技术操作规程及工作流程。
（三）建立健全考核体系。
第九条 主要措施
（一）医疗质量管理员会定期组织质量管理体系审核和管理评审，检查医院质量方针、目标实现情况，随时协调医院各部门、科室质量管理体系运行，保证医院质量管理体系有效运行。
（二）不断完善医院质量评价标准以及配套实施方案，适时修改医院质量控制管理方案。
（三）严格依法执业，无资质人员不得单上岗，刚毕业新入院员工，在尚未取得执业资格的时候，科室要指定医师带教，并对其医疗行为负责。
（四）加强基础质量教育、培训，为终末质量打下坚实基础。由医务部组织对全员进行“三基”培训，每年四次，各临床、医技科室每季度对本科人员进行专科基本知识教育、培训和考核。对新员工要有详细的教育、培训计划。
（五）加强质量控制教育，强化法律意识和质量意识。由医务部组织进行质量控制教育，学习有关法律、法规、诊疗规范、操作规范、工作流程。
（六）根据医疗质量形成规律、特点以及影响医疗质量的因素和薄弱环节、医疗风险，采取预防性管理，对病人从入院到出院的整个医疗过程，实行全程质量控制。
（七）明确职责，切实负责，履行岗位职责及工作制度。在医疗活动中，医务人员的个人行为具有较的立性，其个人素质医疗技术对医疗质量影响较，是质量不稳定的主要因素，是质控的基本点。对各级医务人员的责任分述如下：
1、门诊医师
（1）严格执行首诊医师负责制。
（2）询问病史详细、物理检查认真，要有初步诊断。
（3）门诊病历书写完整、规范、准确。
（4）合理检查，申请单书写规范。
（5）具体用药在病历中记载。
（6）药物用法、用量、疗程和配伍合理。
（7）处方书写合格。
（8）第三次就诊诊断未明确者，接诊医师应：
①建议专科就诊；
② 请会诊；
③ 转院。
2、病房住院医师
（1）病人入院30分钟内进行检查并作出初步处理。
（2）急、危、重病人应即刻处理并向上级医师报告。
（3）按规定时间完成病历书写。
（4）病历书写完整、规范，不得缺项。
（5）24小时内完成血、尿、便化验，并根据病情尽快完成肝、肾功能、影像学和其它所需的专科检查。
（6）按专科诊疗常规制定初步诊疗方案。
（7）对所管病人，每天至少上、下午各巡诊一次。
（8）按规定时间及要求完成病程记录（会诊、术前小结、特殊治疗、病人家属谈话和签字、出院记录等一切医疗活动均应有详细的记录）。
（9）对所管病人的病情变化应及时向上级医师汇报。
（10）诊疗过程应遵守消毒隔离规定，严格无菌操作，防治医院感染病例发生。若有医院感染病例，及时填表报告。
（11）病人出院时须经上级医师批准，应注明出院医嘱并交代注意事项。
3、病房主治医师
（1）及时对下级医师开出的医嘱进行审核，对下级医师的操作进行必要的指导。
（2）新入院的普通病人要在48小时内进行首次查房。除对病史和查体的补充外，查房内容要求有：
①诊断及诊断依据；
②必要的鉴别诊断；
③治疗原则；
④诊治中的注意事项。
（3）新入院的急、危、重病人随时检查、处理，并向上级医师汇报病情。
（4）及时检查、修改下级医师书写的病历，把好出院病历质量关，并在病历首页签名。
质量管理方案7
一、完善质量管理体系，奠定质量管理基础
1、完善质量管理体系
质量管理不是一项短期而简单的任务，企业打造优质产品，需全体员工与各部门协力合作而成，以不断改进与提高产品质量。首先，企业应建立全面质量管理体系(TQM)，让企业全体人员都参与其中，在满足客户需求以及实现企业最经济水平这一前提下，调研市场、研发设计、进行相关的售后服务，将企业各质量活动组成有效的管理体系，注意每一细节与过程，将质量事后检验转为过程质量控制，将事后检查转为事前预防，从而主动化质量管理，促进企业快速发展。其次，建立ISO9000 质量管理体系。这一管理体系的管理理念是先进化、系统化、标准化。企业依据自身实情，考虑产品的效益性、技术与安全性、复杂性等，可以选择适宜的质量保证模式，明确质量目标与方针，建立有关组织机构，并确定责任制度，安排相关人员与设备，同时加以适时控制，防止出现质量缺陷。此外，还可将ISO9000与TQM有机整合，以相互补充，相互促进，以完善管理体系。
2、健全质量管理制度
质量管理需构建相应的考核制度与体系，以保证各项工作有章可循，如制定产品开发、生产与采购管理、市场反馈、质量检验等有关文件，并需严格执行，定期考核与检查，相关管理员应做好记录。对一些重大事故，需与相关部门协同调查，进行现场标识，做好质量跟踪，以防止互相推诿。企业应加快信息化建设，这是提升管理水平的一个有效途径。企业在信息化建设时，需以ERP为建设核心，构建健全的质量管理数据体系，有效控制生产与供销等环节的质量，实现各工序的链接查询，及时监控与分析生产线中的技术质量信息，以有效评估、发现问题，及时补救，从而防止事故，减少质量成本企业如何加强产品质量过程控制企业如何加强产品质量过程控制。
二、强化过程质量控制， 促进质量管理全程化
1、产品设计与研发的质量管理
产品设计与研发过程中的质量控制是质量管理的基础。有关数据表明，产品质量其70%取决于设计。这是因为产品结构、产品性能、产品质量、生产成本、产品交货时间，加之人机关系、可维修性、可制造性等方面均是在设计这一时期形成的。另外，产品设计还直接影响着产品的使用寿命及周期成本。一般而言，企业对产品设计越重视，其业绩则越佳。因此，在激烈的市场竞争下，企业应根据自身发展要求，不断改进与创新设计质量，做好产品研发过程中的管理工作，为产品质量奠定良好的基础。
2、采购物资的质量控制
在物资采购环节，采购管理的作用不但可控制成本，还能从源头上控制产品质量。在选择供应商时，不但要考虑其价格高低，更需与有关部门对供应商的服务、竞争力、经营、管理与技术能力等方面加以评价与选定企业。在选择好供应商后，还需定期评价供应商货物品质与交货情况。对于不合格的供应商需予以指导，使其改进。同时，在大批采购之前，相关人员应严格检验进料，以保证采购物资的有效性与合格性。在采购物资环节，企业应遵循“质量优先”原则，以降低服务费用，提高产品质量与价值。
3、生产过程中的.质量管理
（1）生产计划阶段。即做好生产之前的相关质量控制。加强营销部门与仓储部门、技术部门、生产部门的联系，分析产品质量的影响因素，根据评估与需求来明确生产计划，提前与供应商沟通；加强包装材料、生产工艺、设施设备的验证，以保证生产出优质产品。
（2）投料阶段企业如何加强产品质量过程控制品质管理。相关部门应严格按照标准验收物资供货渠道、物资质量、标识、包装等，做好在库保管与出库验放工作，以避免物资混淆或损坏，从而符合生产质量需要。
（3）生产阶段。这一环节主要是把握产品质量的主要影响因素，建立质量控制点，对薄弱环节、关键部位进行特殊管理，控制好生产过程，确保产品质量。同时，加强不同生产环节的质检工作：完善质检机构，安排有关质检设施与人员完善质检制度；层层把关，责任分明，并将专检、互检、自检加以整合；保证质检机构权威等。
（4）注重售后服务，提升客户满意度。如构建客户满意度收集系统，以及时了解客户对企业与产品的满意度。
质量管理方案8
医疗质量是医院管理的核心。优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。为保证我院在医疗市场竞争中保持可持续、和谐发展，将我院打造成“专科、敬业、倾心、卓越”的政府放心、妇女儿童舒心满意的温馨家园，特此制定本方案。
一、指导思想：
（一）实行全面质量管理和全程质量控制。建立患者就医从入院到出院，包括门诊医疗、病房医疗活动的全程质量控制流程和全程质量管理体系。明确质量内容并将其纳入医疗管理部门的日常工作，实施动态监控并与科室目标责任制结合，保证质控措施的落实。
（二）以各类法律法规、规章制度和医疗操作规程为依据，并不断修订完善质量考核体系、考核标准。
（三）强化各种医疗核心制度的`执行力度，如三级医师查房制度、会诊制度和病例讨论制度等医院医疗质量核心制度，将每个医务人员的单体医疗行为最大限地引导到正确的诊疗方案中。
（四）质量控制部门有计划、有针对性地进行干预，对多因素影响或多项诊疗活动协同作用的质量问题，进行专门调研，并制定全面的干预措施。
二、管理体系：
（一）一级管理部门：医院医疗质量管理委员会，包括：院长和医疗质量控制办公室、药事管理委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会、护理质量管理委员会、病案管理委员会等组织。
（二）二级管理部门：各分管院长。
（三）三级管理部门：相关职能科室。医务科、护理部、院感科、药剂科、设备科、信息科、综合科。
（四）四级管理部门：各科室负责人及科室医疗质量控制员。
其职责分述如下：
（一）一级管理部门职责：
1、医疗质量管理委员会职责：
（1）教育各级医务人员树立全心全意为患者服务的思想，落实“以病人为中心”的措施，改进医疗作风，改善服务态度，增强质量意识，保证医疗安全，严防差错事故。
（2）审校医院内医疗、护理方面的规章制度，并制定各项质量评审要求和奖惩制度。
（3）掌握各科室诊断、治疗、护理等医疗质量情况．及时制定措施，不断提高医疗护理质量。
（4）对重大医疗、护理质量问题进行鉴定，对医疗护理质量中存在的问题，提出整改要求。
（5）定期向全院通报重大医疗、护理质量情况、医院感染质量情况和处理决定。
（6）对院内有关医疗管理的体制变动，质量措施的修定进行讨论，提出建议，提交院长办公会审议。
2、医疗质量控制办公室职责：
（1）接受主管院长和医疗质量管理委员会的领导，对医院全程医疗质量进行监控。
（2）定期组织会议收集科室主任和质控小组反馈医疗质量问题
（3）抽查各科室住院环节质量，向主管院长或医院医疗质量管理委员会汇报提出干预措施
（4）收集门诊和病案质控组反馈的各科室终未医疗质量统计结果，分析、确认后，通报相应科室人员并提出整改意见。
（5）每月向医院提出全程医疗质量量化考核结果，以便与绩效工资挂钩。
3、医院感染管理委员会职责：
（1）认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定本医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施。
（2）根据预防医院感染和卫生学要求，对本医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查
（3）研究并确定本医院的医院感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核和评价。
（4）研究并确定本医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任。
（5）研究并制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案。
（6）建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题。
（7）根据本医院病原体特点和耐药现状，配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见。
（8）其他有关医院感染管理的重要事宜。
4、护理质量管理委员会职责：
（1）根据法律法规修订和完善护理管理的各类规章制度、操作规范。
（2）审核护理部对护理人员继续教育、科研教学规划和实施情况。
（3）审核医院各级护理岗位职责。
（4）确定医院护理质量考核标准及实施方案。
（5）每季度对全院护理质量督导检查，确定护理质量管理中存在的重大问题。
5、药事管理委员会职责：
（1）贯彻执行《中华人民共和国药品管理法》等有关法律法规，组织制定我院响应的规章制度、实施措施，监督各科实施情况
（2）依据国家基本药品目录结合城镇职工医疗保险药品目录制定医院药品目录，并定期修订目录。
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质量管理方案9
医疗质量管理是医院管理的核心内容和永恒的主题，是不断完善、持续改进的过程。为严格执行规章制度、技术操作规范、常规、标准，加强基础质量、环节质量和终末质量管理，建立和完善可追溯制度、监督评价和持续改进机制，提高医疗服务能力，为患者提供优质、安全的医疗服务，提高医院的核心竞争力，特制定医疗质量管理和持续改进方案。
一、医疗质量管理组织
医院医疗质量管理委员会负责医院医疗质量管理，制定医院质量管理方案，对医院医疗质量管理作出评估，制定改进措施。院长是医疗质量管理的第一责任人。
医务科、护理部、门诊办、院感科等职能部门行使医疗质量管理的指导、检查、考核、监督职能，并向医院质量管理委员会提出评价和改进措施。
科室医疗质量管理小组负责科室医疗质量管理，制定科室医疗质量管理措施和考核办法，督促医务人员执行各项规章制度和诊疗规范，对科室的医疗质量进行检查和考核。科室主任是科室质量管理的第一责任人。
医院实行医疗质量管理“全员参与”、“全过程质控”制度，每一位职工既是医疗质量管理的执行者，又是医疗质量管理的监督者。
医院实行医疗质量管理责任追究制。
二、医疗质量管理的内容
1．认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度，如首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级管理制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、医患沟通制度、临床用血管理制度等，有效防范、控制医疗风险，及时发现医疗质量和安全隐患。
2．加强医疗质量关键环节、重点部门和重要岗位的管理。
3．加强全员质量和安全教育，牢固树立质量和安全意识，提高全员质量管理与改进的意识和参与能力，严格执行医疗技术操作规范和常规。
4．加强全员培训，医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。
三、医疗质量管理的措施和方法
（一）医疗技术的管理医院实行新业务、新技术准入制度。开展的医疗技术必须是执业诊疗科目内的成熟医疗技术，符合国家有关规定，并且具有相应的专业技术人员、支持系统，能确保技术应用的安全、有效。每年年初由拟开展的科室到医务科申报，医务科初步审核后，报请院学术委员会审定批准后方能实施。
医务科应建立新开展的医疗技术档案，以备查。
任何科室和个人不得应用未经批准或安全性和有效性未经临床实践证明的`技术。
（二）基础医疗质量管理
1．医务科、护理部、门诊部等职能部门实行定期和不定期医疗质量考核。每月一次基础医疗质量检查，每季度组织一次由医疗质量管理委员会、医院感染管理委员会、病案质量管理委员会、药事管理委员会参加的全面医疗质量检查。
2．科室质量管理小组应制定科室医疗质量持续改进方案，定期对科室医疗质量进行检查，并作好记录和科室内考核。
3．医院对医疗质量中存在的问题进行考核，并进行全院通报。针对不同情况实行反馈制度和督办制度，对个别现象实行反馈制度，而对普遍现象和较严重的问题实行督办制度，要求科室主任限期整改。
四、医疗质量的评价和改进
监测与评价是持续医疗质量改进、增强实施效果的重要途径，通过监测与评价，可以及时发现和解决实施持续医疗质量改进过程中存在的问题，对持续医疗质量改进的科学性、合理性和有效性进行验证。
相关职能部门应对医疗质量管理中存在的问题进行分析与评价，医院质量管理委员会每年召开两次医疗质量管理会议，根据医疗质量中存在的问题，提出具体的改进措施。
质量管理方案10
一、指导思想
全面贯彻落实党的教育方针，落实立德树人根本任务，坚持“质量立教、质量兴教、质量强教”战略，把提高教育教学质量作为我校今后教育改革发展的核心任务，强化教育教学管理，深化教育教学改革，促进学校教育事业高质量发展。
二、工作目标
牢牢抓住“教育教学质量提升”这一核心目标，以教学常规为抓手，规范教育教学行为；以集体备课为抓手，提高教学理论水平；以课堂教学为抓手，提高课堂教学水平；以学科重点为抓手，提高学科教学质量；以丰富活动为抓手，提升学生综合素养。
三、方法措施
（一）实施校级领导班子成员分学科包靠制度
学校领导班子成员靠前指挥，深入教学一线，对所包学科质量负责。每学期深入班级听课、评课活动不少于2次；参与集体备课等教学教研常规活动不少于1次；参加学校教学质量提升研讨专题会议（过程评价、质量分析等）不少于1次；参加学校教学工作总结会议不少于1次；牵头组织外出学习交流活动不少于1次。（责任人:吴玉松 黄瑞杰王海燕）
（二）以教学常规为抓手，规范教师教育教学行为
1.落实课程方案，规范教学行为
（1）严格执行国家课程方案，开足开齐课程，上好各类课程，努力提高课程实施水平。教导处每天日常检查与教干随机抽查相结合，进一步加强常规课程管理，加大过程监控，严格规范办学行为，严格按照课程表上课，严格检查、控制、落实学生在校学习时间、学习习惯、作业量等方面内容，落实教师候课、上课制度，杜绝教师拖堂。
（2）努力提高课程实施水平，加强对课程实施的监控和评价。尤其加强对考查学科的管理，采取过程性和终结性评价相结合的原则。通过评价引领督促考查学科提高课堂教学水平，确保课堂效率。
（3）做好课后服务工作，根据上级有关规定，结合校情，开展好课后学业辅导、课后服务工作。
2.细化常规管理，提高教师业务
（1）开学初，各学科明确本学期备课、上课、作业要求细则，让老师们心中有目标，行动有方向，落实有标杆。在备课方面，我们将在书面备课的基础上，通过限时备课、说课答辩等方式考查备课实效，并计入教学量化。
（2）学期中，做好每月的常规检查，并及时反馈。首先成立常规检查小组，做到每次检查有记录、有成绩、有反馈。其次常规检查采用过程与终结相结合的形式。过程检查中，本着以发现问题，改进常规为主，以错误出现点为原则扣分。过程检查中，每次有一个重点检查项目，通过具体详细的反馈突出优缺，以便于学习和改进。在每次常规检查后推荐优秀的备课、作业让教师学习。本学期重点落实备课的实效性、落实作业的份数、书写质量、做题质量、错题及时订正以及批阅和激励性评语等，数学学科还要重点督查是否存在无错题作业。
3.规范课堂行为，注重习惯培养
在教师备好课、上好课的基础上，每位教师都要注重学生学习习惯培养。常规习惯有：读书习惯、写字习惯、阅读习惯、思考习惯、讨论习惯、发言习惯、反思习惯、评价的习惯等。通过常规训练与重点项目相结合的方式，巩固并强化学生的基本学习习惯，本学期突出阅读习惯与讨论交流习惯、大胆发言习惯为训练重点。学校首先通过日常巡查、课堂听评等方式，发现问题及时反馈。再次通过集体教研活动时间让教师互相交流经验、专题研讨，典型教师带动等方式及时分享经验，进行方法指导。最后结合课堂教学展示、午练检查等将学生习惯培养列入重点评价项目。
（三）以集体备课为抓手，提高教师教学理论水平
通过每周固定教研活动时间，不同形式的学习，提升教师自身的理论水平，引领教师接受课堂教学理念。集体教研主要内容如下：
集体备课。结合县集体备课研讨，学科课标，了解学科总目标和学段具体目标和要求。从单元教学内容、目标、教学过程、重点难点突破、练习考查等方面以年级组为单位进行单元集体备课，努力做到抓重点、抓难点、抓考点，并有选择地进行试讲或者研讨课。教务处做好按照个人备课到集体备课再到个人二备的程序落实集体备课，通过以考待查的形式检验备课成效。
课堂教学。可以是课堂教学视频观摩研讨，也可以是青年成长课、能手示范课、听评，也可以是赛课打磨。让教师最大限度的接触到课堂，并进行评议，在教研中成长。
(3)问题研讨。对于教学中出现的共性问题，对问题的出现原因、表现形式、应对方式研讨可操作性的有实效的解决方案。
（4）检测分析。对教学检测情况进行对比、分析，反思教学，进而补教补学、改进教学。
（5）学习汇报。教师外出学习，必须把学到的先进的教育思想和理念传达给教师，并结合教学实际领会贯通，学以致用。
（6）活动开展。对于要开展的教师活动或者学生活动，明确目的要求，说明操作流程，研讨具体细节，做好全面安排。
（7）做好集体教研记录，并进行资源共享。整理好活动总结，留存好活动资料和照片，便于下学年教师借鉴使用。
根据学校工作现状，本学期教导处将加强与青云中小等学校开展的城乡共建手拉手联研活动，从集体备课的研讨、习惯训练到课堂教学的观摩，再到教学质量的监测等，开展多学科多形式校际联研活动，以期达到共同发展、共同提高的教研效果。
（三）以课堂教学为抓手，提高教师课堂教学水平
本学期教务处继续围绕“优化课堂教学，提高课堂效率”开展活动，促进课堂教学改革，全面落实新课程教学理念，本着教师少讲、精讲，学生会倾听、会思考、会表达、会反思的教学原则，根据各学科教学特点，提高课堂教学水平，提升课堂教学效率
1.明确学科课堂教学要求
学习县教研室提出的各学科课堂评价基本标准，研讨如何在教学中具体落实，如何高效完成教学目标，并在教学中主动探索，改进课堂教学。
2.开展学科教学研讨活动
课堂教学研讨活动有：1.年级组 “互听互学”活动。2.优秀教学视频引领课。3.青年教师成长课4.优秀教师示范课 5.普通教师达标课。这些课堂教学紧紧围绕“优化课堂教学，提高课堂实效”研讨进行，通过这一系列具有层次的活动，让每一位教师都能在课堂教学方面逐步提升。
3.助力改革课堂教学活动
(1）用好晨读时间，让学生大胆充分练习朗读。
晨读时间，英语和语文教师引导学生大声朗读，让每位学生张开口，大声读、会朗读。通过朗读进行预习和复习式的学习。数学教师也可引导学生自读回顾或者自读预习。
(2）借助午练时间，让学生积极练习表达和交流。（学生专项训练，提高说写水平）
A.采用年级组长负责制。学校推行午练改革，切实开展好“开心二十分钟”活动。午练采用年级组长负责制，组织制定本组每周午练训练内容，确定具体的内容。语文学科2节午练进行“观字练写”写字指导。1节午练进行“谈天说地”式的独白式演讲或者“畅所欲言”式的小组讨论式发言，提升学生的语言表达能力，又促进深入阅读；数学2节午练课，开展“我讲你听”式的独白式讲解，或者是小组合作式的集体讲解或者汇报。活动以说促思，实现训练学生思维表达的目的。B.注意督查，保证效果。本学期午练检查将以教导处与年级组长联合抽查督查为主，检查是否有学生在黑板前进行题目讲解为标准，对实施情况较好的班级录像在全校内进行推广，如发现班级有未按要求进行训练的情况，将进行情况在全校通报批评。C.选好典型，做好引领。通过督查，选出做得好的`班级进行录像以供同年级进行学习。
(3）开展“我是小讲师”活动，落实我讲你听
教师给部分优秀的学生、小组，分配一定的内容，让学生提前准备，首先让他们在班级给同学们讲课，教师进行手机录像，然后教师每周推送一个优秀课例给组长，组长从同年级中选出2-3个给教导处，教务处选择优秀的视频共享学习。
(4）开展课堂“诊断”活动
分学科分年级各选一个班级，在学校举行的校本教研的课堂研讨活动中，我们可以选在这样的班级进行磨课或上课，通过课堂观察发现问题，帮助教师找到问题，同时也有助于教师积极参与到课堂教学研讨中，大家一起来发现问题、解决问题。另外，在随机听课方面，加大对弱势班级的听课指导，解决课堂存在问题。
（四）突出学科重点，提高学科教学质量。
1.语文学科：①教师打造“两好”课。上好“研讨课和常态课”，针对教学目标，在集体研讨的基础上，认真研读教材和教学设计，上好研讨课和常态课，重点研讨的精读引领课；②练好学生的“四好”功：“读好书、练好字、说好话和作好文”引领学生读好书，指导学生练好字，培养学生说好话，力争学生作好文，以素养提升为目的，提高学生的听说读写能力。
数学学科：①加大教研团队的研究能力，学习研究“生本课堂”教学理念，提高教师参与课堂改革的积极性，不断提升课堂教学质量，培养学生会思、敢说、会说等的学习能力。②加强速算能力培养。主要借助课前五分钟时间，以及课堂作业和家庭作业来加强计算能力的培养。做到坚持布置，跟进督查。学校将通过开展形式多样的学习竞赛活动，激发学生学习数学的兴趣，促进学生个性和谐发展。
综合学科：①积极参加英语课堂教学改革，努力打造生动、有趣、成长的英语课堂，让学生在教学中积极主动、阳光活泼、快乐成长。改善英语课堂教学，增加英语课堂的厚度，培养学生的思维能力，提高学生运用知识的灵活性。②稳固课堂达标意识，采取督过程、优结果、抓短板的方式保证教学质量。③简化音、体、美、信、科、德法的教学常规，实行“备、研、讲、考”相结合，提高教学常规的实效性。狠抓体育、科学等弱势学科，切实完成教学目标。
4.培优扶差辅导，实现均衡发展
教师要对任教班级优秀生和学困生情况了如指掌，时时刻刻关注各类学生的成长状况。第一方面对优秀学生发现其特长，给其充分展示的机会，并选择促进其发展的学习内容让其得到更大大的发展。对于学困生，基于他的知识层次，找准问题所在，抓住基础、抓准重点，适当减缓知识梯度，让其不断进步，缩小差距。第二可借助小组合作学习，结对互助、捆绑式评价提升生生互助的意识和能力，提升集体荣誉感。第三可通过分层布置作业的方式能满足不同层次的学生的需求，扎实开展培优扶差工作。
5.树立科学的考试意识，做好评价改革工作。①充分利用好手头的教辅资料，采用多样批改方式，教师通过抽查随时了解学生知识掌握情况。②通过多种方式全面考评学生素养，增加阅读、书法、速算、识字、说话、讲故事等多种方式来全面考评；③教师对教学行为和教学检测进行及时的分析和反馈，做好补教补学，提高教学质量。
（五）以丰富活动为抓手，提升学生综合素养。
为全面推进素质教育，注重培养学生的综合素质和创新能力，本学期，学校教导处将联合其他科室，继续开展主题活动，为学生搭建多彩活动平台，促进学生全面发展。
1.依托学科活动，促进全面发展。本学期各学科将在抓好常规工作的基础上，重点培养学生多思考、敢表达、勤归纳的综合素养能力，首先，各学科在日常教学中切实落实“学生是课堂的主人”这一理念，积极为学生搭建各种思考、表达、交流的机会。其次，学校推行午练改革，切实开展好“开心二十分钟”活动。要求语文学科通过“观字练写”“谈天说地”“畅所欲言”等专题，既提升学生的语言表达能力，又促进深入阅读；数学学科通过“你听我讲”活动，以说促思，实现训练学生思维表达的目的。最后，充分利用速算盒子、一起作业、微信群、QQ群等各种平台，为学生搭建语言实践的机会。如英语学科计划开展的“课前5分钟话题训练”，“一起作业”等活动，都将使学生在活动参与中得到有效提升。
2.依托校本课程，培养特长人才。一方面继续扎扎实实上好26个校本课程社团班，让学生在自己最感兴趣的小天地里得到最大限度的熏陶和培养。
3.依托比赛展示，促进个性发展。为丰富学生们的校园生活，促进学生的阳光发展，进一步挖掘学生的潜能，本学期，根据展示项目与方式的不同，分成学科素养、特长比赛等形式，多方位为学生提供一个展示自我的舞台，促进学生个性发展。
4.依托传统文化教育，开展经典诵读活动。根据学科特点及学科教学内容，巧妙增加渗透传统文化教育，丰富学生积累，拓宽学生视野，传承中华文化，提升民族自豪感。
（责任科室：教务处）
（三）强化教师队伍建设
1.加强师德建设。组织全体教师认真学习教育法律法规和《中小学教师职业道德规范》，开展扎实有效的师德教育，不断提高教师敬业奉献、为人师表的自觉性，增强教书育人的责任感和使命感。启动师德师风提升行动，严厉打击有偿办班、有偿补课、有偿带生活动，严厉打击布置家长代批作业现象，规范教师教育教学行为。根据《光明路小学教师师德考核办法》考核教师师德。（责任科室:工会、办公室）
3.加强教师业务培训。做好国家、省、市等各级培训活动的组织工作，选派优秀教师积极参加高水平业务培训；面向全体一线教师积极组织校级教材培训、集体备课等业务活动；通过备课考查、理论竞赛等多种形式加强教师业务培训效果的监测。积极开展校本教研活动，特别是开展问题教研活动，将问题教研与教科研课题与相结合，要求全体老师结合教育教学中的难点问题展开研究，开展“真研究”，形成研究成果，学期结束后进行评比，成绩纳入教师量化中的教科研专项。全力打造骨干教师队伍，骨干教师每年外出（市级以上）学习不少于2次，每位教师参加学科（县级以上）培训不少于1次。加强弱科、弱师研究，实行教师结对帮扶机制，每学期专题调研不少于4次。（责任科室:教务处）
4.发挥名师示范作用。切实加强名师队伍建设，发挥名师、学科带头人和骨干教师在教学中的引领、示范、带动促进作用。做实“青蓝工程”，严格按照任务单开展活动。发挥名师、能手的模范带头作业，使骨干教师实现“二次成长”；使新入青年教师“一年起步，三年站稳讲台，五年成为骨干”。（责任科室：教务处）
5.打造名优班主任队伍。要充分调动班主任工作积极性，发挥班主任在班级管理、沟通协调、全面育人等方面不可替代的作用。定期举办班主任经验交流、工作论坛、任职培训等活动，每年开展优秀班主任评选活动。（责任科室:政教处）
6.加强教干队伍建设。强化以校长为首的学校教学管理责任，校长为教学工作第一责任人、分管校长直接责任人、教务主任具体责任人的角色分工。明确学校建设目标，激发教干队伍的精神动力和工作热情；学校教干要深入一线实践，严格按照《临沭县教育体育局关于中小学教职工工作量标准的导意见》（沭教字[20xx]42号）承担足够的教学工作量。根据《临沭县光明路小学小学教干量化考核办法》的标准做好考核。
（责任科室：教务处）
（五）健全质量监测评价机制。
1.建立质量监测制度。构建“课堂检测——单元检测——期中检测——学期检测”的教学质量监控体系。开展月抽测、阶段检测，检测后即时反馈分析，特别针对弱师弱班教务处指定专人帮扶，通过听诊断课、调研学生等方式共同制定提高教学质量的方法与措施。
2.建立质量分析评价制度。检测后及时召开质量分析会，通报成绩，总结经验、发现差距、寻找对策、促进提升。
3.建立教学质量激励制度。一是设立教学质量单项奖。每学期表彰一次，表彰优秀教师、优秀学生，计划表彰教师是年级前1/3，学生表扬年级前10及前100名。二是修订教师量化考核制度，加大教学成绩在量化考核中的权重，增添升降奖励项目，在教师中形成人人重质量的意识。（责任科室：教务处）
四、实施步骤
1．宣传发动（20xx年2月1日至20xx年3月中旬）
安排部署“教育教学质量提升年”活动。通过会议座谈等多种形式宣讲相关精神，形成全校抓教育教学质量提升的良好氛围；召开各层面会议，动员全校教干教师认真落实实施方案，扎实提高教育质量。
2．组织实施（20xx年3月下旬至20xx年11月底）
各科室按照方案开展工作，以学期、学年度为时间单位，切实做到目标明确、重点突出、措施得力、考核严格、奖惩分明，确保工作进展顺利。
3.总结表彰（20xx年7月、20xx年7月、20xx年7月、20xx年的12月)
每学年召开全校教育教学质量提升年活动总结表彰大会，大力表彰教学质量先进教师，优秀学生。总结活动过程中的得失，提炼典型经验。
五、保障措施
1．组织保障。学校成立“教育教学质量提升”领导小组，通过定期召开会议和过程调度等方式，对工作过程中出现的问题及时研究、解决，保证活动顺利开展；各科室各司其职、团结协作、上下联动，围绕“教育教学质量提升”积极开展工作，为活动开展提供有力保障；教务处要履行好职责，科学合理地分析学期、年度质量检测情况，逐步形成教育教学质量分析监测的长效机制，努力在全校形成上下联动、齐抓共管、提升教育教学质量的良好氛围。
2．经费保障。学校加大教育教学经费投入，保障师资培训、教研活动经费，确保名师讲学、教学研讨、教学评比、网络教研、学校联盟等活动的顺利开展。及时兑现奖惩，最大限度地发挥奖惩机制的激励、督促作用。
3．教师量化。根据《光明路小学教师量化考核评估方案》对教师的各项常规、教学质量进行考核、绩效、评优树先。
质量管理方案11
为不断提高医院医疗质量水平，保证医疗安全，根据《国家中医药管理三级中西医结合医院评审细则》、《国家中管局大型中西医结合医院巡查细则》及《西安市卫计委20xx年医疗质量安全综合检查细则》的要求，特制定我院20xx年医疗质量管理和持续改进方案。
一、健全完善医院质量管理体系
（一）医疗质量与安全管理委员会
院长是医院医疗质量的第一责任人。医疗质量与安全管理委员会下设质控科，李贵安科长负责日常工作。
主任委员：略
副主任委员：略
（二）医疗质量控制科
科长：略
干事：略
工作职责：
1.接受主管院长的领导，贯彻执行医疗卫生法律法规、规章和医疗规范。
2.制定医疗质量管理和持续改进方案，确定考核指标、考核办法、每月进行检查与绩效挂钩。
3.制定医疗质量关键环节重点部门和岗位管理办法，至少每季度有针对性进行抽查，对存在较大缺陷者通过季刊予以通报；
4.编写《医疗质量季刊》，对医院重大医疗事件，重点医疗指标、满意度调查等进行通报；
5.制定临床路径实施方案并付诸实施，不断扩大路径病种，加强科室路径管理资料的整理与保存、路径缺陷原因的查找与改进。
6.按照三甲复审实施方案，及时督导检查、汇总自查结果，及时汇报院领导；组织检查、督导落实，全力以赴通过三甲复审。
7.加强病历质控，重点关注输血病历、死亡病例、手术病历、危重疑难病例、住院≥30天、择期手术术前≧3天、费用≧3万、非计划重返手术、15日、30日再住院、危急值病历。对病历书写的规范性、内涵性、及时性进行检查、分析、总结，对病例存在的问题、疑问等下科室进行面对面沟通交流；完成归档病例的接受、登记、装订、入袋、上架、借阅、复印等工作；
8.至少半年召开一次医疗质量与安全、病案质量、路径质量管理委员会例会及与医技科室沟通会，建立长效沟通联络机制，使医疗质量不断持续改进；
9.制作临床科室9大记录本模板，规范记录格式及要求，督导检查，与绩效挂钩。
（三）科室医疗质量控制小组
科室质量控制小组是医疗质量管理体系的重要组成部分，科主任是科室医疗质量的第一责任人。科室质控小组职责如下：
1、主任是科室医疗质量管理的的第一责任人。科室医疗质量控制小组由科主任、质控医师、护士长、质控护士4人组成。
2、科室建立《质控小组活动记录本》、《医师排班本》、《医师交接班本》、《疑难/死亡病例讨论本》、《临床路径病例记录本》、《危重病例抢救登记与上报记录本》、《业务学习与培训记录本》、《术前病例讨论记录本》、《危急值登记本》。
3、对核心制度及十项安全目标执行情况定期进行检查，发现问题及时查找原因并积极改进。
4、开展新技术新业务扩大路径病种；临床路径实施小组每月常规统计病种评价相关指标的数据，根据质量改进建议制订改进措施并付诸实施。
5、在国家中医药管理局诊疗方案的基础上，结合本专业、本科室特点及发展规划，制定本科室至少三个优势病种的中西医结合诊疗常规，要素齐全，突出中医特色，医师掌握并灵活运，每年进行优化和完善和应用。严格按照《诊疗常规》、《技术操作规范》进行诊疗活动。
6、按照“住院病历质量评价用表”及20xx年国家中管局、卫生部《中医病历书写基本规范》、及《国家中医药管理三级中西医结合医院评审细则》的要求，认真检查每一份出院病历。病历出科前由科主任在“病历质量评价用表”上评分并签字。病案首页“质控医师”、“质控护士”“主治医师”、“副主任医师”、“科主任”栏由相关人员检查质控后签字确认。
（四）明确职责
1．门诊医师
⑴．严格执行首诊医师负责制。
⑵．询问病史详细、物理检查认真，要有初步诊断。
⑶．门诊病历书写完整、规范、准确，有西中医诊断。
⑷．合理检查，申请单书写规范。
⑸．具体用药在病历中记载。
⑹．药物用法、用量、疗程和配伍合理。
⑺．处方书写合格。
⑻．住院证项目填填全,诊断按照ICD-10规范书写；须有中西医双重诊断。
2．病房住院医师
⑴.病人入院30分钟内进行检查并作出初步处理。急、危、重病人应即刻处理并向上级医师报告。
⑵.按规定时间完成病历书写（普通病人24小时、危重病人6小时内完成；首次病程记录8h完成，急诊病人术前完成）。
⑶.严格按照卫生部国家中医药管理局印发《中医病历书写基本规范》及《病历书写基本规范》及《三级中西医结合医院评审标准实施细则》要求，完整、规范、按时书写住院病历。
⑷.24小时内完成血、尿、便化验，并根据病情尽快完成肝、肾功能、胸透和其它所需的专科检查。
⑸.按《诊疗常规》及临床路径制定初步诊疗方案。对所管病人，每天至少上、下午各巡诊一次。按规定时间及要求完成病程记录（会诊、术前讨论、术前小结、转出和转入、特殊治疗、病人家属谈话和签字、出院小结和死亡讨论等一切医疗活动均应有详细的记录）。对所管病人的病情变化应及时向上级医师汇报。
⑹.病人出院前一天必须有病程记录，住院医师管床出院时须经上级医师批准签字确认；应注明出院医嘱并交代注意事项。
⑺.手术科室围手术期应用中西医结合诊疗方案，正确配合使用中医药治疗。
3．病房主治医师
⑴.及时对下级医师开出的医嘱进行审核，对下级医师的操作进行必要的.指导。
⑵.主治医师首次查房记录应当于患者入院48小时内完成。内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、补充的病史和体征、理法方药分析、诊断依据与鉴别诊断的分析及诊疗计划等。
⑶.新入院的急、危、重病人随时检查、处理，并向上级医师汇报病情；疑难危重病历讨论须有中医内容。
⑷.及时检查、修改下级医师书写的病历，并在病历首页签名。入院3天未能确诊或有跨专业病种的病例时应及时举行科内或科间会诊。
⑸.待诊病人在入院1周内仍诊断不明时，向主任请示病例讨论或院内会诊。
⑹.按科室规定正确分级使用抗生素和专科用药。手术治疗前亲自检查病人，做好术前准备，按手术分级管理标准拟订严密的手术方案并实施。术后即刻完成术后记录，24小时完成手术记录。术后严密观察患者病情变化，并做好术后工作。
⑺.主治医师做住院医师时，职责同住院医师。
4．病房主任（副主任）医师
⑴.组织或参与制定本科质量管理方案、各项规章制度、诊疗和操作常规。
⑵.指导下级医师做好医疗工作，督促检查下级医师执行各项制度和诊疗常规。
⑶.科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格医师查房的记录，内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、对病情和理法方药的分析及诊疗意见等。
⑷.疑难病例及入院1周未确诊病例，组织科内讨论或院内会诊，必要时向医务处申请院外会诊，会诊须有中医参与。
⑸.指导和监督下级医师正确分级使用抗生素和专科用药。组织术前和重要治疗前病例讨论，指导下级医师做好手术安全核查、手术风险评估等围手术期医疗工作。重大手术和重要治疗要亲自参加。审批未愈患者出院，并指导病人出院后的继续治疗。
⑹.审签主治医师审查的转科、出院病历、死亡讨论记录。
(五）建立病历质量控制与评价小组
组长：略
组员：略
职责：一二级质控的桥梁。
1.参与医院病历质控及病例展览的病历检查工作。
2.负责本科室病历的质量控制工作。
3.传达医院病历质控的要求，反馈对病案管理的意见或建议。
4.定期参加例会以评价、研究、讨论病历质量管理中的问题。
二、20xx年质控科工作重点
(一）三甲复审
1.三甲复审是20xx年工作重中之重。邀请三级综合医院评审专家来我院进行等级医院评审专题讲座，更新理念，转变观点，以新的姿态迎接复审的到来；
2.制作《三级复审应知应会手册》，发放到各科室部门，普及复审基本知识，定期督查；
3.组织院内专家团队，至少4次对全院各科室进行督察、现场点评，对存在的问题限期整改，及时追踪；对屡次不能达标的科室，院周会通报、处罚；
（二）病历质控
明确实行唯一识别病案资料的住院号；重点关注输血病历、死亡病例、手术病历、危重疑难病例、住院≥30天、择期手术术前≧3天、费用≧3万、非计划重返手术、15日、30日再住院、危急值病历；抢救记录、有创操作记录、知情告知内容。对病历书写的规范性、内涵性、及时性进行检查、分析、总结，对病例存在的问题、疑问等下科室进行面对面沟通交流；完成归档病例的接受、登记、装订、入袋、上架、借阅、复印、保管等工作；住院病历甲级率≧95%,
(三)重点关注医疗指标
1.出院病历5天归档率；
2.平均住院日；
3.择期手术术前住院日；
4.住院大于30天患者病情讨论分析率；
5.术前手术部位标识执行率；
6.非计划重返手术发生率；
7.15日、30日再住院率
8.住院病历甲级率、丙级率；
9.危急值病程及时记录率；
10.值班处理病程及时记录率；
（四）加强医疗环节重点质控
根据《三级综合医院评审标准实施细则（20xx年版）》要求，制定“20xx年医疗质量关键环节重点部门和岗位管理办法”，每季度抽查一次，加强对手术临床科室(围手术期)、非手术临床科室、医技科室、有创诊疗操作质量管理、急救急诊等重点环节部门的医疗质量管理，检查结果全院通报。
(五）医疗质量期刊
继续每季度出版医疗质量期刊一期，对医院本季度重大医疗事件、主要医疗指标、医疗中发现的问题、医疗质量管理常识、满意度调查等进行全院通报。为院领导提供决策依据，为科室提供持续改进机会。
三、绩效考核（15分）
按照《国家中医药管理三级中西医结合医院评审细则》、《三级综合医院评审标准实施细则》、《国家大型中西医结合医院巡查细则》及《西安市卫生局20xx年中期医疗质量检查细则》的要求，制定临床及医技科室核标准及质量指标并每月进行检查、绩效。
质量管理方案12
妇幼健康是全民健康的基础，实施妇幼健康促进行动，是保护妇女儿童健康权益，全方位全周期维护妇女儿童健康，促进妇女儿童全面发展的重要举措，有助于从源头和基础上提高我省居民健康水平。为贯彻落实健康中国，推进健康XX行动，按照《XX省人民政府关于健康XX行动的实施意见》（X府发〔2019〕20号）和《健康XX实施方案（2019-2030年）》（健康XX委发〔2019〕X号）要求，特制定本实施方案。
一、总体目标
到2022年和2030年，婴儿死亡率分别控制在7.5‰及以下和5‰及以下；5岁以下儿童死亡率分别控制在9.5‰及以下和6‰及以下；孕产妇死亡率分别下降到18/10万及以下和12/10万及以下；产前筛查率分别达到70%及以上和80%及以上；新生儿遗传代谢性疾病筛查率达到98%及以上；新生儿听力筛查率达到90%及以上；先天性心脏病、唐氏综合征、耳聋、神经管缺陷、地中海贫血等严重出生缺陷得到有效控制；7岁以下儿童健康管理率分别达到85%以上和90%以上；促进生殖健康，推进企业女职工和农村妇女宫颈癌和乳腺癌检查，其中农村适龄妇女宫颈癌和乳腺癌（以下简称“两癌”）筛查覆盖率分别达到80%及以上和90%及以上。
二、主要任务
（一）实施母婴安全行动计划。
1.强化孕产期保健集中管理。推进全省县域内孕产期保健集中管理，全省各县（市、区）均设立县、乡、村三级孕产期保健集中管理机构，加强对辖区内所有孕产妇建档、孕产期保健、妊娠风险评估、高危妊娠管理、危重症转诊等的集中管理工作。推动省、市、县三级加强区域内孕产期保健工作的全面掌握、督促指导和统筹管理。（省卫生健康委，委内：妇幼处）
2.落实母婴安全五项制度。落实妊娠风险筛查评估、高危专案管理、危急重症救治、孕产妇死亡个案报告和约谈通报5项制度。加强孕产妇分级、分类、“五色”管理，对妊娠风险分级为“橙色”、“红色”和“紫色”的高危孕产妇专人专案管理。（省卫生健康委，委内：妇幼处）
3.强化危急重症救治。加强危重孕产妇和新生儿救治能力建设，完善各级危重孕产妇、危重新生儿救治中心网络建设，健全救治会诊、转诊等机制，提升危急重症救治能力。孕产妇和新生儿按规定参加基本医疗保险、大病保险，并按规定享受相关待遇，符合条件的.可享受医疗救助待遇。（省卫生健康委牵头，省发改委、省财政厅、省医保局按职责分工负责，委内：妇幼处）
（二）实施健康儿童行动计划。
4.加强新生儿保健。规范开展新生儿访视，指导家长做好新生儿喂养、护理和疾病预防。对早产儿进行专案管理，推动开展早产儿袋鼠式护理，改善早产儿生存质量。推广新生儿早期基本保健、新生儿复苏、喉罩气道等适宜技术，提高新生儿保健工作水平。（省卫生健康委，委内：妇幼处）
5.做实0～6岁儿童健康管理。加强新生儿期和儿童期保健工作，推广使用《母子健康手册》，扎实开展0—6岁儿童健康集中管理工作，规范落实基本公共卫生服务项目儿童健康检查，为儿童提供全程医疗保健服务。实施国家免疫规划，开展儿童预防接种。实施婴幼儿喂养策略，创新爱婴医院管理，将贫困地区儿童营养改善项目覆盖到所有贫困县。引导儿童科学均衡饮食，加强体育锻炼，实现儿童肥胖综合预防和干预。加强托幼机构卫生保健业务指导和监督工作。加强0-6岁儿童眼保健及视力检查工作。（省卫生健康委牵头，省发改委、省教育厅按职责分工负责，委内：妇幼处、基层卫生处、疾控处、综合监督局）
6.推进儿童早期发展服务。结合实施基本公共卫生服务项目，推动儿童早期发展均等化，促进儿童早期发展服务进农村、进社区、进家庭，探索适宜农村儿童早期发展的服务内容和模式。加强儿童早期发展示范基地建设，推进和规范儿童早期发展服务。提高婴幼儿照护的可及性。（省卫生健康委牵头，省发改委、省教育厅、省财政厅、省妇联按职责分工负责，委内：妇幼处、人口家庭处）
7.加强儿童重点疾病防治。加强高危儿童管理，规范高危儿童筛查、监测、干预、转诊及专案管理，提高高危儿识别与救治水平。以肺炎、腹泻、贫血、哮喘、龋齿、视力不良、心理行为问题等为重点，推广儿童疾病综合管理适宜技术。继续实施预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目，尽快实现消除艾滋病母婴传播的目标。（省卫生健康委，委内：妇幼处、疾控处、医政医管处）
（三）实施出生缺陷综合防治工程。
8.广泛开展一级预防。因人施策，统筹落实婚前医学检查、孕前优生健康检查、地中海贫血筛查、增补叶酸、孕期保健等服务。落实免费婚前医学检查，推动婚姻登记和婚前医学检查紧邻设置，推行婚姻登记、婚前医学检查和生育指导“一站式”服务模式。为拟生育家庭提供科学备孕及生育力评估指导、孕前优生服务，为生育困难的夫妇提供不孕不育诊治，指导科学备孕。落实国家免费孕前优生健康检查，推动城乡居民全覆盖。（省卫生健康委牵头，省财政厅、省民政厅、省妇儿工委办按职责分工负责，委内：妇幼处）
9.规范开展二级预防。广泛开展产前筛查，普及产前筛查适宜技术，规范应用高通量基因测序等技术，逐步实现怀孕妇女孕28周前在自愿情况下至少接受1次产前筛查。深入开展地中海贫血防控项目，逐步扩大覆盖范围。对确诊的先天性心脏病、唐氏综合征、神经管缺陷、地中海贫血等严重出生缺陷病例，及时给予医学指导和建议。（省卫生健康委牵头，省财政厅按职责负责，委内：妇幼处）
10.深入开展三级预防。全面开展新生儿疾病筛查，加强筛查阳性病例的随访、确诊、治疗和干预，提高确诊病例治疗率，逐步扩大新生儿疾病筛查病种范围。积极开展出生缺陷相关疾病救助，聚焦严重多发、可筛可治、技术成熟、预后良好、费用可控的出生缺陷重点病种，开展筛查、诊断、治疗和贫困救助全程服务试点。建立新生儿及儿童致残性疾病和出生缺陷筛查、诊断、干预一体化工作机制。完善残疾儿童康复救助制度。加强残疾人专业康复机构、康复医疗机构和基层医疗康复设施、人才队伍建设，健全衔接协作机制，不断提高康复保障水平。（省卫生健康委牵头，省财政厅、省残联按职责分工负责，委内：妇幼处、医政医管处）
11.完善出生缺陷服务网络。健全以基层医疗卫生机构为基础，妇幼保健及妇女儿童专科医院为骨干，大中型综合医院为支撑的出生缺陷防治网络，提高出生缺陷综合防治服务可及性。（省卫生健康委，委内：妇幼处）
（四）实施生殖健康促进工程。
12.维护女性生殖健康。做好人工流产后避孕服务，规范产后避孕服务，提高免费避孕药具发放服务可及性。加强女职工劳动保护，避免准备怀孕和孕期、哺乳期妇女接触有毒有害物质和放射线。推动建设孕妇休息室、母婴室等设施。（省卫生健康委牵头，省民政厅、省总工会、省妇联按职责分工负责，委内：妇幼处、人口家庭处）
13.防治妇女常见疾病。以贫困地区、贫困人口为重点，逐步扩大农村妇女“两癌”检查项目覆盖面，推进城镇妇女、企业女职工“两癌”检查。以妇女常见病筛查为重点，结合公共卫生服务项目和计划生育技术服务，加强适龄妇女生殖健康检查，提高妇女常见病筛查率。加强女性青春期、孕产期、更年期心理健康咨询、指导。推进女性更年期保健工作，防治女性更年期疾病。（省卫生健康委，省妇联、省财政厅按职责分工负责，委内：妇幼处）
（五）实施妇幼健康中医药融合工程。
14.深化妇幼健康中医药融合。加强妇幼保健机构中医科室建设，提升妇幼保健机构中医药服务能力。在提供妇幼保健服务的医疗机构积极推广应用中医药适宜技术和方法，开展中成药合理使用和培训。充分发挥中医药“治未病”优势，扩大中医药在孕育调养、产后康复、儿童保健等方面应用。加强妇女儿童疾病诊疗中西医临床协作，提高疑难病、急危重症诊疗水平。（省中医药管理局牵头，省卫生健康委按职责负责，委内：妇幼处）
（六）实施妇幼健康能力提升工程。
15.加强妇幼保健机构建设。加强妇幼保健机构基础设施建设，确保省、市、县三级均有1所政府举办、标准化的妇幼保健机构。（省发改委牵头，省卫生健康委、省财政厅按职责分工负责，委内：规划信息处、妇幼处）
16.推进妇幼保健机构等级复评创建。开展妇幼保健机构等级评审，促进妇幼保健机构加强自身建设、自我管理和医疗保健服务质量持续改进，更好地履行妇幼公共卫生职能，不断提高医疗保健服务质量和水平。（省卫生健康委，委内：妇幼处）
17.开展妇幼保健机构绩效考核。对各级妇幼保健机构开展绩效考核，并纳入公立医院绩效考核管理。以绩效考核为抓手，维护公益性，调动积极性，强化妇幼保健机构标准化建设和规范化管理，促进妇幼保健机构高质量发展。（省卫生健康委，委内：医政医管处、妇幼处）
18.试点妇幼保健机构体制机制创新。在试点机构探索落实财政保障政策，落实“两个允许”要求。结合妇幼保健机构实际情况，完善薪酬分配政策，合理确定妇幼保健机构年绩效工资总量，落实妇幼保健机构在薪酬总量内进行自主分配，推动妇幼保健机构医务人员薪酬达到合理水平。（省卫生健康委牵头，省人社厅按职责分工负责，委内：妇幼处、体改处、人事处）
19.强化妇幼健康学科建设。加强妇幼健康临床学科建设和妇幼保健特色专科建设，以学科建设为抓手，提升妇幼健康服务能力、学术技术水平和内涵建设。（省卫生健康委，委内：妇幼处、科教处）
20.加强妇幼健康人才培养。加强儿科、产科、助产等急需紧缺人才培养，增强岗位吸引力，培养用得上、留得住的妇幼健康紧缺人才。利用专家驻县蹲点、基层人才专项培训、岗位培训、技能比武等多种形式，培养技术好、业务精的妇幼健康专门人才。（省卫生健康委牵头，省教育厅、省财政厅、省人社厅按职责分工负责，委内：人事处、妇幼处、科教处）
三、保障措施
（一）加强组织领导。
各地要建立完善妇幼健康促进行动工作领导协调机制，强化各地党委、政府和各有关部门责任，加强综合指导，精心组织实施，营造良好氛围，形成工作合力，集中各方力量推进妇幼健康促进行动，确保各项措施落到实处。（省卫生健康委、各级人民政府分别负责）
（二）加强督导评估。
要建立妇幼健康促进行动工作进展情况跟踪、督导机制，把妇幼健康促进行动实施情况作为健康XX建设考核评价的重要内容。省健康XX建设工作委员会办公室组织各成员部门针对妇幼健康促进行动工作措施落实情况进行评估，综合评价政策措施实施效果。各地要组织做好本地区妇幼健康促进行动目标任务的督导落实。（省卫生健康委牵头，各有关部门配合）
质量管理方案13
在油田的日常生产过程中要达到其持续稳产的目标需要配合相应的关键性科学技术相互依托，面对目前日益复杂的油田开采对象和现状，油田的投资开发成本也逐渐增大，对油田的培训管理工作带来了一定的压力。所以，完善油田开采的聚驱并提高油田开采的采收率是重点问题之一。如果要进一步确保油田的稳产持续发展，提高油田的开发效益和技术先进程度，就必须要加强培训质量管理手段，推进技术指导和项目安排。面对当前油田厂存在的各项问题，笔者进一步分析并探讨了如何加强培训质量管理的具体措施和管理方向，提高培训质量管理的工作效率。
立足油田培训管理的重点发展目标，逐步完成思想观念的转变，严格按照油田培训质量管理的工作重心。在实际的培训质量管理的过程中，必须要充分发挥油田专业技术性，以人为本，加大对油田人才的培养力度，提高员工参加的积极自主性，激发员工科技创新的思维能力，打造出具有科技创新型的培训管理模式，构建一个油田持续稳产的专业性团队项目。加强培训管理质量，以油田的持续稳产、提高采收率、降低采购成本三个发现目标，培训内容以科学技术研发、试验考核、开采成果推广三个方面，有效促进油田业的科学稳定的发展。
一、油田持续稳产发展的主要问题
1.油田水驱的区块产量控制难度系数大
面对当前的油田水驱，没有研发出较为科学的科技方法对其进行调整和治理，导致大部分水驱的含水量较高，严重影响了油田开采质量。例如，萨南油田开发区的水驱控水能力较差，虽然经历了基础井网、一至三次加密、聚合物开采等开采手段，仍使开采出的水驱的含水量高达92%以上，整个水驱的控水稳油能力差。当前，必须要研究出对油区的分布、精细进行精密的探测，提高稳油产量。
2.二、三类油层的开采技术缺乏
虽然我国的二、三类油层的'储藏丰富，但是没有较为科学而先进的开采手段予以实施。所以，在油田的持续开采中必须要不断研发出一定技术手段，挖掘出开采更多油驱的能力，提高采收率。
3.部分地区的油田开采工作系统性较差
过渡地带的油田粘度高，开采量相对较高，但是在实际的开采过程中开采工作系统性较差，导致大大的降低了油田开采效率，降低了油田本应由的开采潜力。所以，必须要不断的调整员工的工作量，对具体的操作性要求予以一定的调整，提高员工的工作实际效率。
4.污水处理等后续工作不完善
油田开采中必然要涉及污水处理、注水井洗涤、驱清防垢等工作内容，但是现有的开采技术中的相关技术善不完善。比如，没有合理的污水处理技术，没有先进的采出液体的处理手段，没有合理的注水井洗掉手段和防偏磨的技术手段，严重影响了油田开采的顺利开展。
5.员工的工作积极性不高
油田开采工作本身的工作环境较差，工作内容单一，大部分的工作人员在实际的工作中缺乏工作积极性。企业对员工的培训较少，对员工自身的主观能动性重视度不够，导致员工对于油田开采的操作性问题不会主动去研发出相应的技术手段，严重的影响了油田开采的开采效率。
二、加强培训质量管理的关键内容
1.三个重点研究重点：
三个目标：持续稳产、提高采收率、降低采购成本；
三个层次：科学技术研发、试验考核、开采成果推广；
五个技术单位：地质大队、工程技术大队、规划研究所、试验大队、信息中心。
2.培训管理的两个方向
科研类项目：结合油田开采及生产的实际情况，针对当前制约油田生产的关键问题设立的科研项目，在培训过程中立案研究。例如，深化聚驱的科技手段，加强油层精细程度的调整；提高二类油层的采收率；将复合油驱的开采技术作为油田稳产的重要支撑。
生产类项目：综合在实际的生产过程中存在的亟待解决的操作性、程序性项目，进行立案研究，不断激发员工的研究积极性，拓宽油田开采的潜力。在实际的生产过程中融入复合油驱的开采理念，集中形成油驱接替技术。
三、如何加强培训质量管理的探讨分析
1.转变企业管理理念
技术创新是油田企业开采的重点内容，不断开拓油田开采思路，更新工作理念，同时按照以人文本的创新思路，坚持转换传统的人员管理理念，进一步提升培训质量，充分带动员工的工作积极性，激发员工的创新思维能力。通过在培训现场开展多媒体视频模式培训、案例研究学习、现场问答考核、分别建立学习小组模式，以提高员工的综合素质和专业的科学技术能力。
2.提升培训的引导作用
在油田项目的培训过程中，不断介绍油田的基本属性内容，掌握油田企业的相关规章制度，引导员工具备合理而积极的工作态度。培训质量的提高有助于提高员工的学习效率，有助于其将培训内容运用于实际的工作中，促进油田开采的工作效率。
3.明确油田开采工作目标
油田开采的研究核心是：不断明确油田构造、储层情况、油水分布特征、和经济效率等，所以在培训过程中不断的明确油田开采存在的各项问题，明确每一个阶段的工作目标，牢固员工的工作职责，将每一项工作的都分布到个人，不断针对性的研发出油田配套开采技术。加强员工个人的工作积极性和责任心，促进油田开采工作机员工的共同成长。
4.拓宽油田开采过程中的手段
针对油田的开采难度和特征，要推动精细油藏的开采技术性研究，同时对剩余油田的分布搜索手段进行调整和精细，加强对各油层的开发进行深度评估。在培训过程中，推广切实可行的油田开采案例，例如调驱的推广可以有效的解决油田大孔道的封堵问题，可以提高程度油区的驱替进度。
5.科学设置培训管理的课程内容
培训管理工作必须系统化、实用化、全面性，在培训开始之前必须要切实针对实际生产需要设置相关性的课程内容，确保课程内容具有一定的侧重点。另外，需要对培训的时间、内容、地点、授课方式和对象进行统筹安排，系统性的制定培训管理体系。企业要做到对培训工作的全程监督和支持，建立培训工作的考核制度，促进培训工作的全面顺利开展。
四、结语
油田开采企业的培训工作一方面要注重在实际油田开发中的各项技术难题为核心，另一方面更要强化培训员工的工作积极性、专业素质和责任心。通过完善的培训管理和培训考核体系，提升培训管理的质量和整体水平，保证油田开采的技术依托，从技术方面确保油田开采的持续稳产。在培训质量的管控方面需要做到培训目标明确，培训重点突出，通过灵活的统筹各工种技术性的培训工种，做到以人为本，逐步提高员工的综合素质的培养工作；在培训过程中做到理论性指导、现场培训实操、技能鉴定考核等项目提高培训质量管理的效率性。
质量管理方案14
摘要：
针对传统的面向功能的质量管理系统流程控制能力的不足,分析了工作流技术在实现质量过程管理、过程控制和过程重组方面的优势，并设计了基于工作流技术的质量管理信息系统，解决了任务中工作多样性、复杂性、多变性等实际问题。
本文选题结合某直接接触药品的包装材料制造企业的质量管理现状，基于ISO9001:20xx标准，在按该体系要求的质量管理系统中，涉及到诸多复杂的流程，所以灵活地增加、减少、合并流程环节，是质量管理系统能否满足实际应用需要的关键所在。而恰当的运用工作流技术对工作流程进行定义和运行，可以较好地对质量信息进行收集、传递、存储、处理和输出进行管理，解决各种问题。
1、工作流概述
工作流（workow）的概念起源于办公自动化（OA）领域，是在现代信息系统的建设中逐步形成的［1］。工作流的设计要与企业具体经营管理相结合，通过将工作活动分解成定义良好的任务、角色、规则和过程来执行和监控，达到提高生产组织水平和工作效率的目的。近年来，工作流管理系统已广泛应用于支持业务过程的设计、执行和监控［2］。工作流技术的核心是将业务过程分解成若干个活动，按照预先定义的规则和顺序自动执行这些活动，并对执行过程进行监视和管理。这与ISO9001质量管理和质量保证体系强调以过程管理为核心，强调过程集成的.思想相一致。工作流技术的优势是把业务流程的应用逻辑和过程逻辑分开，从而实现对业务流程部分或全部过程的集成管理［3］。
2、系统需求分析
2.1功能需求
质量管理信息系统工作从流程模板定制开始，启动相关的项目管理工作，并通过流程的内部流转，使相关人员知道自己工作或任务，根据工作分工不同，完成整个生产过程中的采购、生产、入库的所有分析检测等工作。
2.2性能需求
（1）过程可控要求。工作人员的所有工作都有记录，并按预订流程实施，不允许随意跳转，但是管理员可以随时终止或中断某个流程或任务。
（2）可视化要求。软件平台采用图形用户界面，进度管理图形化显示，便于管理者了解、掌握、管理整个工作情况。
（3）标准化要求。即平台统一性。定制工作流程和依据工作流程工作应该基于同一个软件平台，可以被记录、撤销、提交、确认等等。
3、系统架构
3.1系统总体结构
根据系统功能及性能需求，系统采用瘦客户端（B/S）模式，这种模式主要适用于基于Internet的Web应用程序［4］，B/S结构将系统中的三要素（数据、功能、行为）分离，程序对客户端的配置几乎没有控制，客户端只要求一个支持表格的标准Web浏览器，所有业务逻辑都在服务器上执行。而且，三层结构具有更好的移植性，可以跨平台工作，且允许用户请求在多个服务器间进行负载平衡，这对于系统功能和性能方面的需求非常适用。同时选择MicrosoftVisualStudio20xx提供软件开发环境，开发语言是微软主力推荐的新一代开发语言C#。
3.2系统运行环境
该软件系统主要由客户端浏览器、数据库和Web服务器组成。
（1）客户端浏览器。选择IE7.0以上版本浏览器，用户通过浏览器进行浏览、工作、处理任务。
（2）数据库和Web服务器。选择windows20xx系统，安装IIS6.0以上版本，提供Web服务。同时安装SQLServer20xx，提供基础数据存储、管理服务。
4、系统工作流技术应用与实现
建立工作流模型的指导思想是OO（ObjectOriented,OO）思想,但是面向对象的描述方法在体现动态活动方面有一定的局限性,尤其针对业务过程描述上具有一定的困难。作为过程模型的建模工具,Petri网具有明显的优点：Petri网具有很好的数学基础;Petri网有直观的图形表示,Petri网可以通过对系统性质的分析实现定性和定量的系统分析等诸多优点。
因而本系统引入Petri网作为过程模型的描述工具,而且在Petri网描述的过程模型与面向对象方法描述的资源、功能模型之间建立关联,并为信息模型的建立提供必要的信息、数据支持。在基于需求分析的基础上,首先得到的最为直接的信息除了企业的组织/角色结构外,更为主要的是通过需求分析得到企业质量业务的功能模型。根据一般质量管理系统应该包含的功能,采用功能树与UseCase图像结合的方法,建立相应的功能模型。功能树图主要对企业需求的功能分解和表示,体现了系统的整体功能和层次关系。
5、结语
本软件系统界面友好，功能菜单详细，工作流程定制、管理灵活方便。软件设计和实现上采用成熟的工作流技术，使用熟悉的编程语言和数据库，系统技术上可靠性高。利用工作流技术可以集中精力处理核心业务，并且提高了工作效率。根据本系统的使用情况，考虑在后期开发中增加文件归档、质量问题分析、质量问题预防等功能。
质量管理方案15
一、引言
公路是国民经济的命脉，对经济建设和人民生活起着极为重要的作用。自改革开放以来，国民经济飞速发展，我国的公路基础建设也取得了巨大成就。但公路工程质量管理问题也逐渐突显出来，被社会各界广泛关注。公路工程质量受众多因素的制约和影响，如国家政策、技术规范、施工工艺、管理水平、现场监控等，因此其质量管理较为复杂，需要从多方面入手才能切实提高工程质量。下面，在分析影响公路工程质量的原因的基础上，就如何控制公路工程质量进行探讨。
二、影响公路工程质量的原因分析
1、工程设计方面
对前期设计方案不够重视是影响公路工程质量的重要原因之一。实际上，设计是赋予公路工程灵魂的过程，设计是否合理直接决定了工程质量的好坏，决定了质量所能达到的标准。当前，社会正处于经济和科技高速发展的时代，对公路设计标准和质量提出了较高要求。在公路工程项目的前期阶段，囊括了项目规划、可行性分析、项目评估、项目设计等一系列复杂繁琐的工作，如果在设计阶段把关不严、设计方案粗糙，将会给后续施工等留下质量隐患，不仅影响工程进度、造成资源浪费，甚至使建成后的公路使用寿命缩短、使用效果降低，造成不必要的损失。在我国，由于部分公路设计人员没有施工经验，在设计时只知道照本宣科、默守陈规，使得设计方案可操作性不强，甚至与实际施工完全脱节，致使方案被应用到施工中出现设计深度不够、与工程实际不符等问题，从而产生过多的设计变更，为施工管理和质量控制带来困难。
2、建设管理方面
建设管理不规范是影响公路工程质量的一个重要原因。公路工程项目周期长、涉及面广、施工场地覆盖面大，再加上资金来源和管理体制等方面的原因，使得不同的项目的管理模式有着很大的差别，项目管理水平良莠不齐，在这种情况下要实现规范化管理有很大的困难。目前，我国的重点公路、大型公路等项目在建设管理方面拥有较高的水平，但中小型项目、地方自筹资金项目在管理方面则不够规范，不论从管理体制还是管理手段上来讲都存在诸多缺陷，严重影响着公路工程的建设质量。这就需要进一步理顺公路工程的项目法人制、招投标制、监理制和合同管理制等，做到责任明确、岗位分明。
3、工程施工方面
在公路工程施工过程中，经常出现由于质量不合格，造成返工、重建等现象，探究其根本原因，往往是由于施工单位施工经验少、施工人员技术水平低、施工队伍质量意识不强、缺乏必要的施工机械设备、缺乏相应工程质量保障措施等原因造成的。公路工程项目运行过程中，施工前期的各项组织计划如果不到位，施工过程中管理不规范，对关键工序和重点工艺认识不够深刻，主要机械设备不足等都有可能造成返工、误工、殆工等现象，使工程质量难以保证。
4、工程监理方面
我国公路工程建设项目目前所采用的管理模式主要为“政府监督、社会监理、企业自检”的.三级质量控制体系，但当前我国监理队伍制约机制尚不完善，政府交通主管部门对监理市场的管理还主要局限于宏观管理，如对监理单位、监理人员资质方面的管理，而对监理处的工作情况、监理行为、监理成效等还缺乏相应的管理手段，在相关的法律法规、行政制约、经济管理等方面，还缺乏完善管理机制，存在诸多缺陷和不足，使得我国公路工程建设项目整体监理水平不高，还有待于近一步完善和提高。
三、公路工程质量管理及控制措施
1、从提高设计质量入手
质量就是生命，质量是公路工程建设所必须追求的永恒主题，是事关经济建设和人民群众生命财产安全的大事。要做好公路工程质量管理，就必须从源头抓起。首先，要从设计入手，提高设计质量，保证设计方案符合规范要求和现场施工需要，符合工程实际情况。其次，要提高设计方案的可实施性，综合考虑地质情况、施工条件、气候特点、人文环境等诸多因素，因地制宜科学合理的进行设计，制定出实际可行的设计方案，而不能只关注于满足结构上的需求。最后，设计单位要做好现场跟踪服务，根据工程实际情况和施工需要，及时提出设计变更。
2、加强过程控制
过程控制包括人力资源控制、质量管理措施、施工资源配置、原材料控制、试验检验等方面。
人是公路工程项目的决策者、组织者、管理者和操作者，在整个工程质量控制中起着至关重要的作用。为此应当提高全员质量管理意识，推行全面质量管理手段，加强质量宣传工作，提高质量管理人员管理水平和综合素质。
质量管理措施是整个质量管理工作的灵魂，要保证质量管理措施的可操作性，才能真正解决公路工程质量管理的实际问题。虽然当前公路工程项目管理中，各施工单位与业主之间、项目经理与施工队之间都会签订工程质量管理目标责任书，但这样做还不够，还需要近一步细化、深化，提高质量管理考评能力，如按月评比、按周评比等，根据工程实际情况，找出质量管理中存在的问题，及时进行改进。
施工资源是公路工程实施的根本，如何合理配置施工资源是保证工程施工质量所需要考虑的重要问题，在施工过程中通过优化组合施工资源，包括人员、设备、材料等，可以获取最大经济效益，而施工过程中人员、设备、材料的需求量是不断变化的，这就需要根据进度计划和施工现状编制进场计划，确定材料储备量，依据人、机、料、法、环之间的关系和实际情况对计划时行适时调整。
原材料是构建公路的基础，是保证工程质量的首要条件，必须严格按照相关规范、设计要求等选用合格的材料，并按照国家相关法律、法规进行检测和试验，坚持科学、公正的原则，采用先进的检测仪器，科学的试验方法进行检测，确保原材料质量，为提高工程质量打下坚实的基础。对于不符合标准的材料绝不能存侥幸心理。
3、加强质量监控
完善的质量监控体系是提高公路工程质量管理水平的重要手段，应当建立健全完善的质量保证体系，确保公路工程质量管理活动能高效、有序的运行。需要建立并形成一个包含社会监理、企业自检、政府监督在内的，完善的公路工程质量监控体系，保障公路工程质量管理活动按正常轨道运行。
四、结束语
随着我国公路建设事业的迅猛发展，公路工程质量正逐步走向法制化、系统化的轨道，尤其是计算机技术、信息技术和网络技术在公路工程质量管理中的大量运用，极大的提高了公路工程质量管理水平。但影响工程质量的原因依然并且还将在较长一段时间里继续存在，还需要从多个方面继续完善质量管理体系，进一步提高我国公路工程质量管理水平。
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