护理质量工作总结

护理质量工作总结

　　总结就是对一个时期的学习、工作或其完成情况进行一次全面系统的回顾和分析的书面材料，它能够给人努力工作的动力，让我们来为自己写一份总结吧。那么总结应该包括什么内容呢？下面是小编精心整理的护理质量工作总结，希望对大家有所帮助。

护理质量工作总结1

　　我院为加强护理质量管理，保障医疗护理安全，提高社会及患者对护理服务的满意度，于20xx年成立了护理质量控制委员会，20xx年修订并完善了护理质量与护理安全管理委员会，对全院各病区护理质量进行统一标准、定期或不定期检查、督导，解决护理管理工作过程中存在的问题。现将20xx年工作总结如下：

　　一、修订完善护理质量与护理安全管理委员会管理体系。

　　在院级领导指导下，实行护理部主任责任制，实行护理部—片区护士长—病区护士长三级质量管理，质控管理委员会成员分组分工合作，定期或不定期下病房检查，院质检小组每月抽查两次，护理部每月抽项查、每季度实行全面综合检查。并对病区管理，护士长管理，基础护理、等级护理、急救药品物品等指标进行考核；病区实行护士长责任制，质控由科室质控小组负责执行，并有记录。质量管理委员会成员定期召开会议，总结质量检查中存在的问题，分析原因，提出改进措施并反馈到各科室。并将护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进及护士长管理考核重点

　　二、认真执行优质护理的检查与督导工作。

　　优质护理服务的.开展始于20xx年7月，由最初的内科逐渐在80%以上科室开展，护理服务理念改变了，护理质量提高了，医患关系逐步得到各谐，病人满意度得到提高。基安全质量管理工作总结础护理、病区管理、护理文书、健康教育、出院指导质量等得到了进一步提高。

　　三、规范病区管理。

　　定期或不定期对临床科室进行检查，发现脏乱差现象，要求整改，并进一步规范，先进科室试点，优秀科室奖励。

　　四、制度建设方面继续完善各项护理规章制度、岗位职责、工作流程，护理常规，狠抓落实，持续改进护理质量

　　（一）定期质量检查：护理质管会对全院各临床科室进

　　行质量检查，把护理质量的核心制度和流程纳入质量检查内容：查对制度、值班交接班制度、分级护理、应急预案流程、不良事件处置流程；

　　（二）督促各科室根据本科室特点，制定并实施整体护理个性化护理和临床路径，全院护理方面有单个病种有临床路径。

　　（三）加强护理安全管理。对高危患者进行入院评估；20xx年1—11月份收治病人总数：17843人。共计评估在院高风险病人管道脱落294例，其中3例发生脱管，脱管发生率0.51%；评估坠床/跌倒病人1412例，其中发生坠床1例，发生跌倒2例；评估压疮病人553例，其中2例发生难免性压疮例3，发生率0.11‰；院外带入压疮10例，治愈5例，未治愈因病情需要转院2例，因病情危重而死亡2例。

　　（四）护理工作中存在的不良事件和安全隐患要求科室

　　积极上报；质管会经过开会讨论给予定性和处理。20xx年1—11月份共计发生护理差错23例，高危患者发生管道脱落3例；发生药物不良反应2例，护理不良事件共计20例。无重大护理事故发生。

　　五、定期组织护士长会议

　　每月反馈各临床科室存在的护理质量问题，给予科室指导分析，进行整改。对护士长进行阶段检查、指导。对存在的问题限期进行整改。

　　六、对护士和护士长进行考核，培训，不断提高护理工作水平。

　　护理工作中存在不足，也是20xx年工作努力方向。例如在开展护理工作中缺乏条理性，不能很好的把握细节；沟通协调不是很到位，有些工作处理不及时；制度，流程有待于进一步完善等。

护理质量工作总结2

　　我院为加强护理质量管理，保障医疗护理安全，提高社会及患者对护理服务的满意度,于成立了护理质量控制委员会,修订并完善了护理质量与护理安全管理委员会，对全院各病区护理质量进行统一标准、定期或不定期检查、督导,解决护理管理工作过程中存在的问题。现将工作总结如下：

　　一、修订完善护理质量与护理安全管理委员会管理体系。

　　在院级领导指导下，实行护理部主任责任制，实行护理部—片区护士长—病区护士长三级质量管理，质控管理委员会成员分组分工合作，定期或不定期下病房检查，院质检小组每月抽查两次，护理部每月抽项查、每季度实行全面综合检查。并对病区管理，护士长管理，基础护理、等级护理、急救药品物品等指标进行考核；病区实行护士长责任制，质控由科室质控小组负责执行，并有记录。质量管理委员会成员定期召开会议，总结质量检查中存在的问题，分析原因，提出改进措施并反馈到各科室。并将护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进及护士长管理考核重点

　　二、认真执行优质护理的检查与督导工作。

　　优质护理服务的开展始于

　　7月，由最初的'内科逐渐在80%以上科室开展，护理服务理念改变了，护理质量提高了，医患关系逐步得到各谐，病人满意度得到提高。基础护理、病区管理、护理文书、健康教育、出院指导质量等得到了进一步提高。

　　三、规范病区管理。

　　定期或不定期对临床科室进行检查，发现脏乱差现象，要求整改，并进一步规范，先进科室试点，优秀科室奖励。

　　四、制度建设方面继续完善各项护理规章制度、岗位职责、工作流程，护理常规，狠抓落实，持续改进护理质量

　　（一）定期质量检查：护理质管会对全院各临床科室进行质量检查，把护理质量的核心制度和流程纳入质量检查内容：查对制度、值班交接班制度、分级护理、应急预案流程、不良事件处置流程；

　　（二）督促各科室根据本科室特点，制定并实施整体护理个性化护理和临床路径，全院护理方面有单个病种有临床路径。

　　（三）加强护理安全管理。

　　对高危患者进行入院评估；1-11月份收治病人总数：17843人。共计评估在院高风险病人管道脱落294例，其中3例发生脱管，脱管发生率0.51%；评估坠床/跌倒病人1412例，其中发生坠床1例，发生跌倒2例；评估压疮病人例，其中2例发生难免性压疮例3，发生率0.11‰；院外带入压疮10例，治愈5例，未治愈因病情需要转院2例，因病情危重而死亡2例。

　　（四）护理工作中存在的不良事件和安全隐患要求科室积极上报；

　　质管会经过开会讨论给予定性和处理。1-11月份共计发生护理差错23例，高危患者发生管道脱落3例；发生药物不良反应2例，护理不良事件共计20例。无重大护理事故发生。

　　五、定期组织护士长会议

　　每月反馈各临床科室存在的护理质量问题，给予科室指导分析，进行整改。

　　对护士长进行阶段检查、指导。对存在的问题限期进行整改。

　　六、对护士和护士长进行考核，培训，不断提高护理工作水平。

　　护理工作中存在不足，也是工作努力方向。例如在开展护理工作中缺乏条理性，不能很好的把握细节；沟通协调不是很到位，有些工作处理不及时；制度，流程有待于进一步完善等。

护理质量工作总结3

　　护理部在医院党政领导班子的领导和关心下，围绕“中医医院管理年考核评价”为工作目标，不断完善护理绩效考核细则，积极深化优质护理服务工作。

　　1、建立健全护理质量管理组织，实行院、科二级质控，各质控组织定期活动，加强护理质量管理，促进护理质量持续改进。

　　2、加强制度管理，进一步完善护理工作制度、护理人员职责、护理质量标准等，并组织实施，重点抓好落实工作。

　　3、制订护理质量管理方案和护理质控计划，并组织实施。

　　4、制订护理质量管理目标及护理质量评价标准，并组织实施。

　　5、各级护理管理人员及各级质控组织认真履行职责，抓好管辖部门护理质控工作。

　　6、院、科二级质控组织定期开展活动，护理部组织院质控小组每月进行全院护理质量检查一次，平时随机抽查，并把质控情况进行反馈，针对存在问题进行原因分析，提出整改措施，复查整改效果，每月做好质控小结，加强环节质量管理。

　　7、科室质控组织每半月进行一次自查自评，护士长平时随机抽查，每月进行一次质控小结，对存在问题进行原因分析，提出整改措施，复查整改效果，达到质量管理成效。

　　8、加强全院护理质量监控工作，院质控组织每季召开质控专题会议，进行护理质量评价、分析，总结、交流经验，达到互相促进，共同提高的目的。

　　9、加强薄弱环节、危重病人管理，坚持护士长夜查房制度，检查、指导、协助夜班护士工作，检查督促危重病人护理措施的`落实。

　　10、强化护理人员质量意识，提高护理人员自我质量控制的自觉性，严格执行护理工作规章制度及护理技术操作规程，从思想上重视医疗护理安全，严格执行查对制度，无重大护理差错事故发生。

　　11、建立护理人员考核评价机制，各科室护士长每月对本科室护理人员考核评价一次，护理部每月对护士长考核评价一次。

　　12、加强护理信息管理。各科室认真做好各种数据的统计、上报工作，掌握全院护理动态，注重信息的收集、分析、研究、总结，注重质量内涵建设，达到质量管理成效。

　　13、护理质量控制指标达标情况：

　　(1)基础护理合格率100%;

　　(2)特、一级护理合格率100%;

　　(3)护理文件书写合格率100%

　　(4)急救物品完好率100%

　　(5)医疗器械消毒灭菌合格率100%;

　　(6)病区管理工作质量合格率100%;

　　(7)消毒隔离工作质量合格率100%;

　　(8)护理服务质量满意度96.7%;

　　(9)压褥发生次数为“0”;

　　(10)严重护理差错事故发生次数为“0”。

　　一是改变护理部督查质控方式，从以过程为导向转变为以结果为导向，将以前定期全院巡查模式改为针对性蹲点、抽查、暗访等灵活的方式，从而集中力量加强薄弱科室和薄弱环节的整改。

　　二是强化患者安全保障，重点是加强关键流程规范，如血标本采集/送检、小手术器械清洗/打包、手术备皮流程、约束带使用规范等;

护理质量工作总结4

　　为进一步提高科室护理质量与安全管理工作质量，现将内科20xx年度上半年护理质量与安全管理小组的工作进行总结。

　　1、继续认真落实医院护理质量管理制度

　　2、护理质量管理实行护理部病区两级质控标准。

　　在上级领导指导下，科室质量与安全管理小组依照质控标准，结合本科室的实际情况进行全面质控。以便及时发现工作中的问题，及时改进，持续提高护理质量。

　　3、做好科室护理人员的.相关培训。

　　针对薄弱环节，做好重点督促检查工作。学习医院有关手术室护理质量与安全管理的相关规章制度。

　　4、上半年存在问题：

　　科室护理质量与安全主要从消毒与隔离、病人安全、护理服务、医疗急救物品、药品、设备完好管理、护理文书、标本管理等方面进行质控。发现问题，分析原因，提出整改措施，进行总结分析。并定期向有关部门汇报质控小组活动情况。

　　上半年存在的主要问题有：

　　1、护理文书书写欠认真，相关工作记录本个别护理人员字迹潦草。

　　2、药品管理交接有时流于形式，未认真检查。

　　3、劳动纪律有时松散，出现个别人员早会迟到现象

　　4、病理标本管理不规范。

　　5、重点环节之间交接衔接不紧凑，个别急症病人未佩戴腕带。

　　原因分析：

　　1、护士年轻化，专业知识薄弱

　　2、高危病人管理，意识不强，

　　整改措施：

　　1、加强对急救药品、物品、设备的管理，严格仔细交接班，定位放置。

　　2、抽查核心制度落实情况。

　　3、加强培训学习。无菌操作、院感、安全制度等方面的学习。

　　4、加强工作责任心的锻炼，加大对低年资护士的培养力度。

　　5、护士长加大检查力度，奖惩举。

　　内科质量控制小组

　　20xx年6月

护理质量工作总结5

　　在护理质量与安全管理工作中，我们采取了一系列措施来提高护理质量和确保患者的安全。

　　首先，我们建立了完善的质量管理体系。我们制定了一套护理规范和流程，明确了护理工作的要求和标准。我们对护理人员进行培训，确保他们理解并遵守这些标准。我们还定期进行质量评估和患者满意度调查，了解护理质量的情况，及时采取纠正措施。

　　其次，我们关注工作环境和条件的改善。我们提供必要的防护设施和培训，确保护理人员在工作中遵守安全操作规程。同时，我们建立了信息系统，方便护理人员获取和交流患者的医疗信息，提高工作效率和准确性。

　　第三，我们积极推动护理研究和创新。我们参与临床试验和研究项目，借助新技术和方法提高护理质量和安全性。我们关注最新的护理理论和实践，不断更新和改进护理操作和技术。

　　第四，我们重视团队合作和沟通。我们定期召开会议，进行护理质量报告和案例讨论，促进经验交流和共享。我们鼓励护理人员提出改进建议和反馈，听取他们的意见和建议，激励他们参与质量与安全管理工作。

　　总而言之，护理质量与安全管理工作是一个复杂而重要的`任务。通过建立质量管理体系、改善工作环境、推动创新和发展团队合作，我们能够提供更好的护理服务，提高护理质量和患者的安全。

护理质量工作总结6

　　我们深感荣幸肩上的责任之重大，得到科内全体人员的高度重视，参与护理人员齐心协力，克服困难，创造性的开展工作，力争使每一项基础护理落实到位。在以往工作基础上，使护理服务更加人性化、亲情化。为长期卧床的病人洗头、剪指甲赢得了病人及亲属的称赞，护理人员微笑服务与病人亲切交流沟通，重新唤起病人生命的希望。

　　通过“示范工程”活动，达到了以点带面，强化基础护理，改善护理服务的目的。使患者感受到护理服务的改善，感受到护士以爱心、细心、耐心和责任心服务于患者的职业文化，感受到护理行业良好的职业道德素养和高质量的护理服务

　　一、工作改观

　　1、改变排班方式

　　在原有责任护士负责制的基础上，根据病房床位数设立3个护理责任小组，每个责任小组由1名组长，2名执行护士组成。每个责任小组负责患者的晨晚间护理和日间的治疗与护理。护士长可以根据各时段护理工作量及护士个人情况进行护理人力的动态调整，确保基础护理和各项治疗、护理措施落实到位。

　　2、公示服务项目

　　将卫生部分级护理和基础护理服务项目的内容上墙公示，让患者和家属共同监督，让护理人员没有退路。

　　3、转变护理理念，拓宽护理服务

　　加强人性化服务，注重健康教育和患者的个性化护理。护士长和小组长定期对低年资护士进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练。按照《优质护理服务质量标准》，切实做好基础护理，加强与病人和家属的沟通，对病人从入院到出院各时期、各环节进行健康指导、疾病宣教，指导病人进行正确的功能锻炼；加大巡视病房的力度，及时观察病人的病情、输液情况，了解并满足病人的所需，解决病人存在的各种护理问题；加强护理安全工作，对病人进行安全宣教，从而杜绝了各种不必要的安全隐患及医疗纠纷的发生；护理部统一制作各种温馨提示牌，对每位患者的重点护理内容进行统一、规范化提示，以保证护理工作的安全。根据病人的实际困难，护士自行制作适合病人的各种方法和用具等。

　　4、加强护理管理

　　为确保护理安全，实现护理工作零缺陷，护理部在原制度、职责成册的基础上，进一步细化和量化各项标准，完善各种工作制度、流程、岗位职责及工作标准，建立严格的绩效考核制度，并按照标准定期考评，发现问题，及时反馈并限期进行整改，并与奖金挂钩，以确保护理质量安全、有序。对于工作中遇到的的重点、难点问题，护士长定期与护理部、科内全体护士、科主任等进行协商，调整工作实施方案，并对绩效考核进行动态调整。

　　5、提高护理满意度

　　我科制定了患者满意度调查表，每月进行满意度调查，并对评价结果

　　进行总结、反馈到每一名护士，以此发现存在问题、了解患者需求，进一步改善服务质量。

　　三、初步成绩

　　1、护理人员理念改变：以病人为中心，满足病人需求。

　　2、工作模式改变：所有工作落实到人，增加了责任意识。

　　3、护理内容改变：治疗和生活护理逐渐等同化。

　　4、护理人员对病人的称呼改变：由原来的床号改为现在的爷爷、奶奶、叔叔、阿姨、老师、教授等。

　　5、护士的配备改变：依据工作量弹性排班。

　　6、护理班次改变：满足病人需求，护士比较满意。

　　7、护患关系改变：提高了患者的安全，和谐了医护关系。

　　8、病房环境改变：家属少了，环境变得整洁有序。

　　四、存在问题

　　1、部分护士对优质护理服务的认识不到位，对优质护理的内容不了解，或不认同，工作缺乏主动性。

　　2、护士基础知识和专科知识需要提高，不能主动发现病人的病情变化。

　　3、护理技术操作水平需加强培训，因我科新护士较多，各种护理操作均有待提高。

　　4、护士与病人的沟通较为机械，不能针对病人的不同特点、学识、生活背景等进行有针对性的询问和指导。

　　5、个别基础护理工作落实不到位，如翻身、鼻饲等更多的是病人家属在做，新护士对基础护理工作操作不熟练，甚至有的比较抵触。

　　6、基础护理的一些常用工具需要完善，如剃须刀、洗头用具等。

　　7、健康教育：部分护士健康教育内容比较肤浅，健康宣教不到位，影响病人的从性。

　　8、一人值夜班，难以保证晨晚间护理的工作。

　　9、巡视病房不及时，仍有病人家属按铃呼叫等现象。

　　改进措施：

　　1、组织全体护士继续深入学习优质护理服务的相关内容，及实施优质护理服务的必要性和必然性，让大家转变观念，加强认识。

　　2、丰富的专业知识和娴熟的技能是优质护理的核心内容，所以我们要组织大家进行专科知识的系统化学习，每月进行一次相关知识的笔试考核，并利用交班及查房等时机进行口头提问，以提高全体护士的专业水平。

　　3、继续加强各项护理技术操作的培训和检查，推动和促进护理人员苦练基本功，建立学习型的护理团队，全面提高护理队伍整体素质和护理水平。

　　4、进一步完善绩效考核制度，通过实行绩效考核，合理拉开分配档次，实现按劳分配，从根本上调动护理人员的主观能动性和工作积极性。

　　5、指导年轻护士如何根据病人的特点进行有针对性的`沟通和交流，增进护患关系。

　　6、要搞好优质护理首先必须端正服务思想，不能只重视治疗，而忽视基础护理，针对这一问题，我们要反复组织大家学习优质护理服务的必要性和必然性，制定严格的监督机制和工作流程，督促指导每一位护士协助病人做好基础护理工作。

　　7、目前护理队伍中由于新进护士较多，常因自身知识不够充足影响健康教育，所以要提高健康教育水平，首先要提高护士自身理论水平，丰富专业知识，这是进行健康教育的前提条件。

　　8、管床护士要加强责任心，真正树立“我的病人”的观念，全心全意为病人着想，主动巡视病房，主动与病人进行沟通交流，拉近护患关系，提高患者满意度。

　　时光飞逝，示范病房已经走过了最初的茫然青涩、通过不断探索、挖掘创新、勇于实践到现在的初见成效，这一路走来是艰辛的，曲折的，可这一切又都是值得的，骄傲的。优质护理服务就象一缕春风，为护理工作注入了新的生机和活力！护理工作虽然平凡，却需要用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤，用火一样的热情去点燃病人战胜疾病的信心。内四科病房全体护理人员会继续努力，在医院和护理部的坚强领导下，始终追求着对于成绩永不满足，对于困难永不认输，对于工作永不放松的精神。

护理质量工作总结7

　　管理工作的重要环节。一年来物资供应科紧紧围绕公司质量管理方针目标开展工作，严格执行公司《质量管理手册》中对物资供应工作的相关要求，认真履行本部门质量管理职能。现将本年度质量管理工作总结如下：

　　1、编制了物资供应目录，并按重要程度进行了分类。供应科对公司经常使用和可能使用的物资，编制了物资供应目录，并按对公司生产的.影响程度进行了分类，具体分为a类（特别重要）、b类（重要）、c类（一般）。

　　a类主要包括高冰镍、镍渣、硫酸、氧气以及主要生产设备；

　　b类包括煤、备品备件、化学试剂等；

　　c类包括基建材料、五金电料、杂品等。通过分类便于在工作中抓住关键，保证全局。

　　2、按照《质量管理手册》要求，对主要物资供方质量保证能力进行了评定，如新乡市心连心气体有限公司、获嘉县制氧厂、新乡磷肥钾肥有限公司、鹤壁宏鹏化工有限公司等主要物资供方，供应科按照评定标准对以上单位的质量保证能力进行了评定，只有被评为合格供方后才能编入合格供方名录，并分别建立合格供方档案，实施动态管理。

　　3、供应科根据生产副总签发的各部门月需求计划，并结合物资库存情况，制定相应的采购计划，以月计划为主，以临时计划为辅，突出供应工作的计划性。大宗物资均由合格供方提供，签订采购合同，对供货质量、数量、时间、售后服务等给予具体约定，坚持了大宗物资的合同化管理。

　　4、把好物资入库质量关。物资进厂由仓库通知质检科抽样检测，不合格物资不予入库，并记入供方档案。

　　5、及时向供方反馈物资质量信息。为了解物资在使用中的质量情况，确保生产，供应科积极主动与车间和生产部门沟通，掌握物资在生产中的质量信息，并及时反馈给供方，提出质量控制要求，使物资质量更加符合生产的要求。

　　6、仓库严格执行仓库管理制度，管理工作得到进一步加强。高冰镍、浸出渣严格检斤计量，并分类分批存放；硫酸、煤先化验后计量，不合格不入库；氧气进厂后实行“三本四核实”保证数量准确；五金杂品等物资分类，分品种摆放整齐，及时贴上标签，做到井然有序；发料以料单为准，规范发料手续。

　　新的一年，供应科将紧紧围绕公司质量方针目标开展工作，进一步加强对供方的评定与沟通。严格采购程序、入库程序、发放程序，认真做好本部门质量管理工作，为公司质量管理水平的提高做出应有的贡献。

护理质量工作总结8

　　加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效，是护理工作永恒的主题。按照20xx护理质量控制工作计划，全面实施以护理部—护士长二级质量控制管理，不断加强护理质量的监管力度，促进了护理质量的持续改进，保障了护理安全，提高了患者对护理工作的满意度。

　　一、建立健全护理质量控制体系。

　　医院成立了护理质量管理委员会，建立了护理部—护士长二级质量控制体系。制定了八项二级质量控制检查标准，内容涵盖了护理工作的：消毒隔离质量、特护基础护理工作、护理技术操作、急救车管理、急救仪器管理、病区药品管理、病区环境管理、辅助科室管理、重点部门管理等。对科室一级质量控制检查标准做了具体要求。

　　二、加大护理质量控制检查力度，提高整体护理质量。

　　科室质控员、护士长负责科室日常工作质控自查，护士长组成专项检查小组，每周对全院各护理单元进行专项检查，护理部每周随机抽查，节假日前重点检查，每季度组织全院护士长进行全面护理质量检查。

　　三、做好质量控制反馈，使护理质量持续改进。

　　护士长质控小组的检查结果每周上报护理部；每月底科室将自查问题、改进措施、上月改进结果汇总后报护理部；护理部每月汇总、追踪检查中出现的`各项护理质量问题，及时反馈给科室，科室对问题进行原因分析，制定整改措施，并将评价结果上报护理部。每次质控检查问题在护士长例会中通报，从而使护理质量持续改进。

　　四、加强护理过程中的安全管理

　　（一）加强新护士的岗前培训、专科带教。新入职护士首先进行为期一周的岗前培训，进入科室后继续进行专科培训带教，带教护士做到放手不放眼。

　　（二）严格执行护理核心制度，严把三查七对关，交接班做到四看五查一巡视，杜绝差错事故发生。

　　（三）根据我院护理队伍年轻化、专业技术薄弱的特点，实施了由护士长及骨干护士组成的二线备班，保证了护理工作安全、协调进行。

　　五、全年重点护理质量问题、原因分析、整改措施

　　（一）急救车、急救仪器管理

　　1、问题：急救车内物品放置无序，检查时间、内容全院不一致、检查登记不正确。护士长无周检查记录。

　　2、原因分析：急救车内物品放置不统一，检查时间、内容、登记不规范。护士长工作忙忽略检查。

护理质量工作总结9

　　“勇于创新，改善无限”；__年护理部密切围绕医院工作中心开展工作，力求在实践中完善，在完善中实践，循序渐进，把握规律性，富于创造性，创建优质、卓越的护理服务品牌；紧跟医院腾飞、跨越的发展势头，做到与时俱进；护理部现将全年工作总结如下：

　　一、贯彻“管理有理、管理有情、管理有度、管理从严”的管理原则，通过多层面、多渠道、多形式、人性化的沟通模式，营造和谐、创新，富有激情的工作氛围。

　　1、实施__小时不间断管理，护理部正、副主任周六、周日对全院各科室进行护理查房，其它工作人员周一至周五值班到晚x点，在迎接卫生部、卫生厅反商业贿赂专业治理及医院管理年检查期间，每晚安排x名护理部人员在急诊科协助指导x天；每晚安排x名护士长在：时段进行全院性质的夜查房；实施护士长月报表制度（内容：护理纠纷件/月、护理差错件/月等），杜绝差错事故，确保信息畅通。

　　2、整体护理分组，在全院全面开展，从亲切热情的入院指导到清晰明了的健康教育，责任明确，落实到人，服务到位，使病人真正体会到自己的“中心”位置和整体护理的好处，广大患者对此称赞有佳，真正做到了用技术吸引患者，用服务留住患者。

　　3、以监控整体护理措施落实情况，促进质量持续改进为目标，成立护理质量监控组（共分为x组，护理文件组、病房管理组、整体护理组、感染监控组、技术操作监控组），将各项检查指标量化，每月组织全面、细致的护理质量检查，细化到供应室器械的刷洗质量达标；将检查结果进行排序，在护士长例会上给予通报前、后各x名科室名单，达到了激励护士长的管理水平，增强科室团队凝聚力的效果。

　　4、全院护理查房示范，由心胸外病房、心内二病房示范执行，以点带面，全院铺开，各科室每月进行一次护理查房，由护士长主持，有效地纠正了临床“重操作轻沟通”“只有沟通形式，没有沟通实效”，提高护理人员临床技术水平，以个体高质量促进整体质量的提高。

　　5、为确保护理工作安全、协调地进行，确保满足患者的服务需求，对于一些工作量大、重患多的科室护理部要求夜间增加双班或断班，制定了各个护理单元人力配置原则，合理调配护理人力资源，发挥最佳的效能。

　　6、准确的了解临床科室对于护理工作的需求，及时弥补不足，提升服务水准；__月初护理部组织召开外科系全体护士长协调会，规范术前准备工作，提高手术室接台效率；月__日晚，到夜间护理组进行调研规范工作流程，提升工作质量。给予全院各科室主任、护士长、全体护理人员、病人发放了《护理部服务质量满意度调查问卷》、《护理人员服务质量满意度自检调查问卷》、《护理人员服务质量调查问卷》。

　　7、完善制订了《合同制护理人员管理制度》，从管理、培训、考核等方面给予了明确的规章制度，做到有章可循。建立护理理论考核题库约__万题，各级别、各层次、各类别的护理考核，均由此题库随机抽调。护理部协同人事科对所应聘各层面护理人员的面试的均采用当场、不计名抽签排号制，确保公平、公证的竞聘原则，做到办事流程公开透明。

　　8、寓“管理”于“服务”之中改进工作，努力建设成为服务型职能部门；今年__月__日、__日是满一年合同制护理人员理论、技能考核的日子，__日内分泌科护士宋婷婷左侧拇趾肌腱损伤石膏外周固定术后第x天，__日是VIPx病房护士娄丹爷爷出殡的日子，护理部得知这些情况后择地、择期，为她们在护理部（院部一楼）另设考场并安排x名监考人员对其进行理论及技能考核，严格管理的同时，我们更注重融入一种诚挚的情感。

　　二、坚持“病患至上，用心服务”的服务理念，永远把病人放在第一位，病人满意就是我们的工作标准，我们就是要用真心来创造感动。

　　__年，整体护理在医院开始实施，两年来不断的探索，不断创新，一步一个脚印，一年一个新台阶。永远比竞争对手领先一步，彰显四院护理服务的独辟蹊径。

　　1、“病人的需要，就是我们服务的方向”，门诊“免费护送队”免费、有效护送患者至全院相关科室，避免其盲目、无效地移动，节约其就诊时间，更为急、危重症患者赢得了宝贵的抢救时间；八部轮椅、二台平车不停地穿梭于全院的每一角落，无论是艳阳烈日的酷暑，还是寒风飘雪的严冬，节假日、双休日、午休时间从无间断，日平均门诊楼内护送病人__余次，院内护送__余次，全年共计护送重症病人__人次，陪送病人近__人次，这种融入了感情，倾注了心血的服务，获得了患者及家属的一致赞扬，《哈尔滨日报》对此进行了专题报道。

　　2、夜间护理组负责全院临床科室夜间及节假日的入院病人、急诊陪检护送。如：胸透、CT、化验、B超等辅助检查，为住院病人夜间节假日取送化验标本，取送药品、血制品等工作，平均日间（节假日）工作量为__—__次，夜间为__次左右，铃响就是命令，病房随叫随到，为临床护理工作提供了直接支持作用，把时间还给护士、把护士还给患者，服务于患者，真正实现“一站到位”的服务，“无缝无隙”的流程。

　　3、以“打造温馨穿刺月，春风抚面暖人心”为主题参与到医院__春风行动中，并向全院护理人员发放了此次活动的倡议书，号召四院护理人以积极姿态，抓住机遇，迎接挑战，全面提升护理服务质量。

　　贯彻“高标准，精细化，零缺陷”的质量标准；护理人员为病人静脉穿刺时，要求达到一针见血，做到治疗前有呼声，操作后有温暖声，各项操作准确无误，把病人的痛苦降低到最小。

　　“不仅要关心患者的病情，更关心患者的心情”，在原有“全程无缝无隙人性”就诊服务基础上，实现“一医一患”的门诊管理模式，分导诊护士主动热情地为患者进行疾病的健康宣教，缓解患者在候诊过程中的烦躁情绪，提高患者的有效就诊率。

　　充分尊重患者的隐私权、知情权、选择权，对于新入院的`病人责任护士在__分钟内到病人床前，做自我介绍及入院宣教，推行护士长征询意见制度，护士长在病人入院__分钟内看望病人；每日晨间护理时间护士长还会为患者提供医疗收费等相关内容的咨询解疑，把个性化的护患沟通服务做到实处。

　　“以人为本，以患为尊”，细节服务，用心感受；唱好“被子、褥子、枕头”服务工作三部曲，全院各病房绝对保证住院患者所用的被子、褥子、枕头保持干净、舒适，改变以前固定时间更换，手机版改为随时、随地、随人进行更换；加强全院各科室洗漱间、卫生间的卫生工作，要求做到无味、清洁、无渍，为患者营造清爽、整洁、温馨的住院环境。

　　“满足患者的隐含需求”；病房设立“温馨提示卡”每日挂在病人的床头，包括负责护士、医生，当日的一切治疗用药，药物作用，所需做的检查，注意事项，以及当日的健康宣教内容，做到服务态度到位，舒适服务到位。

　　通过近一年凝铸四院护理人心血与智慧的人性化、特色性、感动服务已受到患者及家属的一致好评，亲身体验胜过任何的广告推荐，“真正地让患者在微笑中感受真诚，让患者在微笑中得到实惠”，护理服务实现了以已之小促医院之大，产生了良好的社会效益。

　　三、主动学习，持续创新，目标明确的培训与考核，建立共同愿景打造学习型团队。

　　坚持终身学习、全员学习、全过程学习、团体学习的理念，使个人目标与组织目标相一致，及时跟进医院的前进步伐，实现医院与护理工作的共同发展。

　　1、于__月初，对全院合同制护士进行基础理论、基本知识、基本技能的再强化培训，特别是针对护理技能及__项技术操作的考核；要求项项达标、人人过关，使之完全能够胜任危重症患者的监护和抢救工作。月__日__日，利用两天休息日对全院x批合同护士共计__人，协同人事科对上述人员进行了护理技能定期考核。

　　2、于__月中旬开始，护理部分两批次对全院护理人员进行了核心制度强化培训及护理技能现场实践操作（内容：静脉输液、吸氧、CPR），分批次利用中午休息时间，对全院护士长及护理人员进行了以打击非法行医专项行动工作检查内容及医院管理年工作目标及相关指标内容为主题进行了笔试考核。月__日分别对全院各级共__名护理人员进行了，层级内容不同的“三基三严”理论考核，对于成绩不合者护理部给予为期一周的强化培训。

　　3、月__日，护理部__主任以护理差错事故防范措施与案例分析为专题为全院护理人员用案例讲授的形式，使全体护士从中得到警示，提升护理人员的自律意识。针对各病区护理文件书写过程式中出现的不规范，不准确等问题，于__月x日胸外科__护士长进行了危、重症病人抢救监护及重护单书写要点为主题的讲座，使我院的护理文件书写更加的科学化、专业化、规范化、标准化，保障护理安全。

　　4、为了有效地提高护理人员的沟通能力和掌握沟通艺术，提升医院在患者心目中的美誉度。于__月初对全院护理人员进行了主动服务意识、沟通技巧的理论学习及礼仪培训，__月__日，护理部__主任以护患沟通的技巧与案例分析为专题，从日常的护理服务中选取多个常用、经典沟通案例，用讲授的方式潜移默化地启发每一位护理人员，引导她们科学、有效地与患者进行沟通。为规范社区护理工作，分别对沙曼等x个社区__名护理人员进行了为期两周，卓有成效的素质培训；__月份护理部整体护理检查组深入__个病区查房，分别与__多位病人及家属进行了访谈，广泛听取病人对医院护理工作的意见、建议。这次检查结果表明，大多数病区护患沟通质量过硬，特别是有的病区开展得颇有成效。

　　5、培养护士长理性思考、科研能力，__月初组织全院护士长参加了由某省协和医院资深专家给予为期x天的护理人文综合综质培训班的学习，及哈尔滨市卫生学校__校长给予的阳光性格的培养及思维模式的培训。于__中旬聘请在护理科研领域赋有造诣及声望的哈医科大学护理学院赵秋丽副院长，给全院护理人员进行了以护理科研选题与论文撰写为专题的讲座，经过此次培训护理人员反响良好，对于护理科研如何选题、立题等方面有了深刻的理解与认识，对我院护理科研的发展起到了积极的推进作用。

　　四、展示才华，激发潜能，构筑实现自我价值的平台。

　　1、月__日，我院纪念国际护士节表彰大会暨汇报演出在图书馆会议室隆重召开。校领导、院党政领导班子、全体护士长及各科护士代表共__余人参加了本次大会。院领导在大会上宣布了荣获哈医大四院“十佳护士长”、“十佳护士”称号人员名单及在护理技能大赛中获得CPR、密闭式静脉输液护理技能一、二、三等奖的人员名单，并相继进行了新护士授帽仪式及获奖选手的技能表演。

　　2、以积极的姿态参与由哈尔滨电视台医疗档案节目组主办的“超极护士”大赛，我院共选派__名优秀选手参加此次大赛，经过月x日为期x天的初赛，从__家参赛医院共__名选手中选取__名优秀选手进入初赛，我院共有x名选手入围，其中，初赛共发有__块直接晋级牌，我院共获得x块；复赛有x块直接晋级牌，我院获得x块，决赛我院刘爽进入前x强；此次大赛我院代表队以优雅、卓然的职业风采，娴熟、精准的技能手法获得团体技能操作总分第一名的称号。

　　3、在今年的医科大学运动会四院代表检阅方阵英姿飒爽的风彩博得了大会嘉宾的一致称赞，__名参于其中的护理人员用博发、奋进的姿态展示出四院人自强不息、勇于探索的精神风貌。

　　精彩的背后蕴含着是院党政领导班子对于护理工作的一贯支持与关注，为护理人员发掘自我，展示自我，超越自我构铸了的平台。

　　五、护理教学，教与学，相互依存，共同成长，走向成熟。

　　去年的此时，对于我院的实习带教工作，绝大部分护校及护生是抱着一种观望的态度来对待，省卫生学校分配了x个班次的护生来我院实习，好多护生都想选择其它医院实习，有的甚至是含着眼泪来到我院，经过了x个月的实习之后，她们是满面笑靥，踏着自信的步伐走入工作岗位，反馈我院带教工作认真、负责、护生动手能力强，能够很快适应临床工作。

　　今年来我院实习的护生共计__人，其中大专层次的护生__人，中专层次的护生__人，来我院实习的学校有省卫校、省第二卫校、市卫校、农恳卫校、大庆职工学院、医科大学附属职业高中、阿城市卫校，人数比去年增长了__%，另外省内x家合作医院共选派__名护理骨干来我院参观、进修学习。

　　在教学管理方面，健全完善了“请假制度”、“首诊首问制度”、“带教教师守则”、“实习护生守则”等一系列规章制度。护生临床实习教学及管理工作由护理教学委员会统一负责，带教老师在教学及管理工作中必须严格执行：护理部—带教老师—护理学生管理体制，一对一的带教模式。

　　本着对病患负责、对护生负责的态度，在护生进入科室实习之前，给予她们为期x天的岗前培训，内容包括医院的规章制度、岗位职责、职场礼仪、医院文化等方面。每季度组织由实习护生主持的护理查房，为学生提供广阔的思考空间；注重实习效果的有效反馈，制订《实习反馈调查表》以不计名的形式发放给护生填写，一月一反馈，帮助护生解决实习过程中遇到的问题，用创思、求实、负责的精神拓宽临床带教的工作思路。

　　六、护理研究探索、创新，逐步完善。

　　__年度全院共发表国家级刊物论文__篇、省级论文__篇，参加省级学术交流__次。

　　七、持之以恒地改进，以追求卓越为目标。

　　1、加大护理论文、科研的投入力量，加强学科建设。

　　建院两年来，专注于医院的建设、强化护理质量管理及人员培训；大部分护理管理人员都没有参加全国乃至省内的护理科研、管理、质控等方面的培训与学习，信息相对滞后，明年能否申请以走出去，请内来的形式，加快学科建设；以先进的管理模式、创新的理念提升我院的护理服务；护理部将不定期聘请护理科研领域的专家，给予全院护理人员规范化、科学化、系列化的培训；正副主任、科护士长将深入科室了解掌握临床护理工作中的新动态，及时提出护理科研的方向和重点，引导科室有目的、有重点地进行研究。

　　2、我院护理人员整体的外语水平差强人意有待提高。

　　我院外语护理人材可谓凤毛麟角，如若进行外语培训只能外请英语老师，就目前状况而言，我院尚无护理人员可以担当此任，提升外语水平是一项系统工程，也是四院护理事业可持续性发展的强大动力，护理部把此项工作做为重点；__年将利用节假日休息时间对各层别护理人员进行全院性质的外语培训，在部分科室开展外语交班，为“外语论文报告会”做好前期的准备工作。

　　前进的道路上有桂冠，也有荆棘。作为开拓者，矗立在历史潮头，我们只能以此为契机，乘势而上，以“科学、严谨、求实、创新”的态度，去迎接挑战；动力无限，身为四院护理人的我们用奉献、敬业、奋进的行动伴。

护理质量工作总结10

　　转眼，20xx上半年过去了。我来到医院工作已有xx年多了，在护士长及科主任的正确领导下，在科室同事的密切配合和支持下，我本着“以病人为中心”的临床服务理念，踏踏实实做好护理工作，认真地完成了上半年的工作任务，并且在个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步。

　　一、政治思想方面：

　　坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念适应新的护理模式，社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务病人奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为病人服务。

　　二、业务方面：

　　在这半年里本人能自觉遵守医院的各项规章制度，服从科室领导的各项安排，认真履行自己的岗位职责，完成各项护理操作，学会认真对待每一件事情，在积极的同时更能细心的帮助病人解决每一件事情，认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人。认真做好医疗文书的书写工作，认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录，对于自己的工作，严格要求自己，三查七对，牢记三基。xx上半年护士工作总结

　　三、增强法律意识

　　认真学习《护士条例》及其它法律法规，积极参于医院xx的学习班。意识到，xx市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对护理服务提出更高、更新的需求，因而要丰富法律知识，增强安全保护意识，懂法、用法，依法保护自己。

　　在这xx年多的护理工作中，我的体会是“三分治疗，七分护理”，于是我越来越能够感觉出护理工作的重要性。曾经有人说过：“拉开人生帷幕的人是护士，拉上人生帷幕的'人也是护士。”是啊，在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢？“护理工作是一门精细的艺术”。“护士要有一颗同情的心，要有一双愿意工作的手。”我会用我的爱心耐心，细心和责任心解除病人的病痛，用无私的奉献支撑起无力的生命，重新扬起生的风帆，让痛苦的脸上重绽笑颜，让一个个家庭都重现欢声笑语。在今后的工作中一定努力提高自己的技术，提高微笑服务，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的难处，端正工作态度，我希望通过自己的努力获得病员广泛好评的同时，也得到各级领导、护士长的认可。xx上半年护士工作总结

　　我觉得护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪，在下半年的工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业做出自己应有的贡献。

护理质量工作总结11

　　在护理质量与安全管理工作中，我们采取了一系列措施来提高护理质量和确保患者的安全。首先，我们建立了一套完善的质量管理体系，包括制定护理规范、流程和指南，并对护理人员进行培训，确保他们理解并遵循这些标准。此外，我们还实施了患者满意度调查和质量评估，定期收集、分析和反馈护理质量的信息，以便及时采取纠正措施。

　　其次，我们注重改善工作环境和条件，提高护理人员的工作满意度和安全感。我们提供必要的防护设备和培训，确保护理人员在工作中遵守安全操作规程，并及时提供帮助和支持。我们还建立了信息系统，方便护理人员获取和交流患者的医疗信息，提高工作效率和准确性。

　　第三，我们积极推动护理研究和创新，借助新技术和方法提高护理质量和安全性。我们参与临床试验和研究项目，开展基于证据的护理实践，并不断更新和改进护理操作和技术。我们鼓励护理人员参加专业培训和学术交流，提高他们的专业水平和知识储备。

　　第四，我们注重团队合作和沟通，确保信息畅通和工作协作。我们定期召开会议，进行护理质量报告和案例讨论，促进经验交流和共享。我们还鼓励护理人员提出改进建议和反馈，听取他们的'意见和建议，激励他们参与质量与安全管理工作。 总而言之，护理质量与安全管理工作是一个复杂而重要的任务，我们需要全力以赴来确保护理质量和患者的安全。通过建立质量管理体系、改善工作环境、推动创新和发展团队合作，我们相信我们能够提供更好的护理服务，并不断提高护理质量和安全水平。

护理质量工作总结12

　　手术清点记录单是指参加手术的护士对手术患者术中所用器械、敷料、血液等的记录，应当在手术结束后及时完成，是医疗文件的重要组成部分。手术清点记录单是患者住院病历的组成部分，与病历的其他部分构成一个整体[1]，在发生医疗纠纷时，是医患双方举证的依据，所以，如何规范书术清点记录单是摆在广大的护理管理者和手术室护士面前的一个严峻问题。现就我院20xx年1月～20xx年1月所有出院病历中有书写缺陷的204份手术清点记录单进行回顾性分析，缺陷分析如下。

　　1、资料与评价标准

　　调取我院病案室20xx年1月～20xx年1月所有出院病历中的手术清点记录单20xx份，以《四川省住院病历质量评审标准（20xx）》、《四川省护理文件书写质量评价标准》、《病历书写基本规范》（卫医政发〔20xx〕11号）为评价标准进行评价与分析。

　　2、结果

　　手术清点记录单在书写规范以及表格的设计上还存在缺陷。20xx份手术清点记录单中有书写缺陷的204份，占调取病历总数的9.8%，总共发现书写缺陷265处，主要存在以下书写缺陷。

　　2.1、楣栏部分填写错误42处，占缺陷总数的15.85%：住院号填写错误21处；姓名书写潦草、不易辨认11处，姓名填写错误5处；科别书写不规范5处。

　　2.2、手术名称与实际不相符13处，占缺陷总数的4.90%。

　　2.3、术中所用器械、敷料数量清点书写不规范121处，占缺陷总数的45.66%：其中数字书写格式不规范51处；数字书写潦草、不易辨认有35处，涂、刮、改痕迹29处；专科手术器械书写错误6处。

　　2.4、手术包消毒灭菌标示及体内植入物条形码粘贴不规范49处，占缺陷总数的18.49%：手术中所用灭菌物品消毒灭菌标示未粘贴齐全43处；体内植入物条形码粘贴不齐全6处。

　　2.5、医、护人员签名不规范40处，占缺陷总数的15.09%：巡回护士代洗手护士/手术医生签名19处，手术医生、护士签名潦草不易辨认18处，带教老师签名漏项3处。

　　3、原因分析

　　3.1、医护人员的法律意识不强，缺乏自我保护意识。有些医护人员对医疗文件书写重要性的认识远没有上升到法律的高度，没有真正从思想上、行动上来引起重视，以致出现纠纷才亡羊补牢[2]。在工作中忽略了不规范书写、代人签名所带来的安全隐患，没有充分认识到手术清点记录单在医疗纠纷举证中的重要性，从而给医院和自身造成很大的法律风险。

　　3.2、部分护士工作中缺乏"慎独"精神工作中图省事，没有按照相关标准规范书写，书写潦草无法辨认，在书写出现错误时没有按照正规方法进行修改，不能体现医疗文件的真实性。

　　3.3、护士缺编问题影响了护理队伍的稳定和整体素质[3]由于现阶段护士流动性大，手术室专科护士紧缺，造成手术室护理人员人力资源结构欠合理。

　　3.4、手术清点记录单设计上有缺陷设计者没有考虑到在手术过程当中，根据具体情况，预定的手术计划有可能部分或者完全修改，就造成了实际的手术名称与拟施手术名称有可能不一致，这就给准确书术名称造成了困难。

　　3.5、护理质控体系的监管力度不够护士长和质控护士没有严把质量关，没有严格按照质控原则很好地履行自身工作职责，以至于出现多种书写缺陷。

　　3.6、对手术室护士的专科培训不够全面、规范。科室往往只重视护士的专科护理操作培训，对于其他的专科护理知识和相关法律知识培训较少，而且没有根据护士的层级开展具有针对性的"一对一"培训。一些刚进入手术室工作的护士专科护理知识欠缺，对部分专科手术过程不熟悉，对于不经常使用的专科手术器械名称不能正确书写。

　　4、应对措施

　　4.1、重视法律、法规、规范的培训。医务科、护理部有针对性地组织医生、护士学习相关的法律、法规及操作规范。邀请专业律师做具体的案例分析，加强证据意识教育，真正理解手术清点记录单在医疗、护理纠纷举证中的重要作用，并且在学习后进行考试，合格者才能上岗。让医生、护士在学习中自觉规范执业行为，提高自我保护意识，防范法律风险。

　　4.2、重视护理三级质控体系，抓好基础、环节及终末3个环节的.质量管理[4]。手术清点记录单书写落实到个人，实行"谁签名谁负责"原则，书写质量与护士日常工作考核和绩效挂钩；每天由护士长、科室护理质控小组成员对当日的手术清点记录单进行检查，发现问题及时纠正；外大科护理质控组每月对出院病历的手术清点记录单进行终末质量检查，对手术清点记录单书写中存在的问题要集中分析、讨论，将检查中较为突出的问题集中评讲，并督促整改；护理部质控办平时分别抽查在院、出院病历的手术清点记录单，对发现的缺陷、问题要及时反馈到科室，并监督整改。

　　4.3、修改手术清点记录单的缺陷在手术名称一栏中增加"拟行手术名称"一项，规范手术名称的书写。

　　4.4、规范手术清点记录单的书写组织护士学习各项书写规范和标准，要求护士在书写时必须要做到字迹清楚、书写工整，书写中不得随意涂改。对未涉及项术前清点、术中添加用"/"占据，不得留空，这样记录更具规范与严谨[5]。同时护理部协同科室制定书写模板供科室人员学习，规范书写。

　　4.5、加强护士的专科知识培训培训和规范记录是正确执行术中清点记录的重要基础环节[5]，科室除定期有针对性地开展业务培训外，还对每台手术的护士安排采取"新、老搭配"的方式，便于进行"一对一"的带教。

　　4.6、手术室加强对手术医生规范书写的监控手术室巡回护士要监督手术医生的签名，要求书写工整、易于辨认，而且必须本人亲自签名。对于书写不合格者要求重新书写，多次书写不合格的医生，手术室上报医务科备案，要求其限期整改。

　　总之，在发生医疗纠纷时，手术清点记录单是直接而有效的法律依据，为举证责任倒置提供相关的法律记录[6]。医护人员只有熟悉相关法律、法规，加强专科知识学习，重视环节质量控制，规范医疗文件书写，才能自觉规范医疗从业行为，保证医疗安全。

护理质量工作总结13

　　近一年来，我作为护理团队的一员，积极参与并推动了护理质量工作的开展。在这个过程中，我注重学习和提高自己的能力，并且充分发挥自己的职责，积极参与质量管理和质量改进活动。通过团队合作和不断努力，我与团队一起取得了一定的成绩。

　　首先，我积极参与护理质量活动的策划和组织。我与团队成员共同制定了一系列的护理质量活动，并负责组织和推进这些活动的开展。我们举办了提高护理质量的培训班和讲座，组织了质量评审和病例分析会议等。这些活动不仅提高了团队的整体素质，还提高了我们的工作质量和效率。

　　其次，在工作中我注重细节和规范操作。我时刻保持警惕，注意护理操作中的细节，并且严格按照规范操作流程进行工作。在接触患者的过程中，我保持良好的沟通和责任感，积极倾听患者的需求并及时采取行动。我注重卫生消毒的操作，确保患者的安全和健康。

　　此外，我还积极参与质量管理和改进活动。我主动收集、整理和分析护理工作中的问题和患者的反馈意见，并与团队成员共同制定改进措施。通过定期的评估和反馈，我们不断优化工作流程，提高护理服务的质量和效果。我们建立了质量管理档案，并对护理服务进行了全面的自查和监控。

　　最后，我向团队成员传递了护士职业爱心与责任感，并积极参与专业交流和学习。我主动分享工作经验和学习心得，与团队成员相互学习和进步。通过持续的学习和专业交流，我们团队的整体素质不断提高。

　　在护理质量年度工作总结中，我对自己的'工作和取得的成绩进行了客观的总结，并对团队的工作提出了一些建设性的意见和建议。通过这次总结，我进一步认识到了自己的不足和需要努力提高的地方，并且明确了今后的工作方向和目标。

　　总而言之，护理质量年度工作总结是对过去一年工作的回顾和总结，也是对未来工作的规划和展望。通过总结工作中的经验和教训，我们能够更好地提高工作质量，为患者提供更优质的护理服务。同时，我们也要不断学习和成长，与团队成员相互支持和合作，共同推进护理质量的持续改进和优化。

护理质量工作总结14

　　在护理质量与安全管理工作中，我们注重从源头上提高护理质量和确保患者的安全。

　　首先，我们加强了对护理人员的培训和教育。我们制定了一套科学的培训计划，对护理人员进行系统的培训，提高他们的专业水平和技能。我们还组织了定期的考试和评估，鼓励护理人员不断学习和提高。

　　其次，我们加强了对护理环境的管理和控制。我们建立了一套完善的护理操作规程和标准，明确了护理工作的'要求和流程。我们定期检查和维护护理设备和设施，确保其正常运行和安全使用。

　　第三，我们加强了对患者的关怀与管理。我们重视患者的心理需求，积极开展心理支持和宣教工作。我们建立了护理记录和信息系统，便于护理人员及时掌握患者的病情和护理计划。

　　第四，我们加强了对护理质量和安全的评估与监控。我们建立了一套完善的质量指标体系，定期对护理质量和安全进行评估，并及时采取改进措施。我们还建立了患者满意度调查和投诉处理机制，听取患者的意见和建议，改善服务质量。

　　总而言之，护理质量与安全管理工作是一个需要全员参与的复杂工程。我们通过培训教育、环境管理、患者关怀和质量监控等措施，提高护理质量和患者的安全水平，为患者提供更加优质的护理服务。

护理质量工作总结15

　　为进一步提高本病区护理质量与安全管理工作质量，现将20xx年度上半年护理质量与安全管理小组的工作进行总结。

　　一、 继续认真落实医院护理质量管理制度

　　1、 护理质量管理实行护理部---病区两级质控标准，在上级领导指导下，

　　科室质量与安全管理小组依照质控标准，结合本科室的实际情况进行全面质控。以便及时发现工作中的`问题，及时改进，持续提高护理质量。

　　2、 做好科室护理人员的相关培训，针对薄弱环节，做好重点督促检查工

　　作。学习医院有关手术室护理质量与安全管理的相关规章制度。

　　二、 上半年存在问题：

　　手术室护理质量与安全主要从手术室消毒与隔离、病人安全、护理服务、医疗急救物品、药品、设备完好管理、护理文书、标本管理等方面进行质控。发现问题，分析原因，提出整改措施，进行总结分析。并定期向有关部门汇报质控小组活动情况。

　　上半年存在的主要问题有：

　　1、 护理文书书写欠认真，相关工作记录本个别护理人员字迹潦草。

　　2、 药品管理交接有时流于形式，未认真检查。

　　3、 劳动纪律有时松散，出现个别人员早会迟到现象

　　4、 病理标本管理不规范。

　　5、 重点环节之间交接衔接不紧凑，个别急症病人未佩戴腕带。

　　三、 原因分析：

　　监管 培训 各组组 长未将质 护士长监管控检查标准落到 科室相关规章制度不到位 实处 培训不到位，业务

　　培训流于形式 护理质控问题 对护理文书方 面的法律意识科室之间协作没有达成 不强 个别工作人员责任心差， 共识，个别手术科室内部

　　医护协作沟通欠缺 确界定流程 马虎 协作 责任心

　　四、 整改措施：

　　1、加强对急救药品、物品、设备的管理，严格仔细交接班，定位放置。

　　2、抽查核心制度落实情况。

　　3、加强培训学习。无菌操作、院感、安全制度等方面的学习。

　　4、加强工作责任心的锻炼，加大对低年资护士的培养力度。

　　5、护士长加大检查力度，奖惩举措。

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